第247章 不戒烟

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  69号床,吸的根本就不是普通的香烟!
  江杰愤怒了。
  他从来没有这样愤怒过。
  他恨不得把这个病人的手指板下来。
  讲真,为了这个病人的两个手指头,江杰和彭娟用了11个小时才接上,并且还做了最难的微循环重建。
  这种身体和脑力劳动,真的不是普通人可以想象的。弯腰,把自己埋在显微镜下面11个小时,比在烈日下搬砖并不轻松。
  说好了,烟,一支都不能沾,你竟然躲在这里吸*!
  “深呼吸!深呼吸!深呼吸!”彭娟提醒江杰。
  江杰沉默了3分钟,摇了摇头,有气无力地说:“你治还是不治?要治,遵医嘱,要是不想治了,你早说,别害我们死脑细胞。”
  “治!怎么不治呢!我用替代的可以吧。”
  江杰叹了一口气,说:“彭娟,人,到了这个地步,还有什么可信度呢?我们尽力吧,还是给中药加镇静剂,成不成,我也不抱希望了。可惜了长得人模人样!”
  当你专注某一件事的时候,你就会发现,这事就偏偏纠缠你。
  江杰回到褥疮科,准备给32号病人做手术,他说,等一下,他需要到吸烟室吸几口雪茄。
  有时候考虑太周到了也不行。
  褥疮科竟然设有专门的吸烟室。原本是考虑国外病人比较自由散漫,还有陪护人员也有吸烟的需求,所以专门设立了一间豪华的吸烟室。
  这个98岁的老人提出来,要护理员推他进吸烟室吸几口雪茄。
  江杰真的想骂人。
  有什么办法呢?
  一个98岁的老人,你还指望他戒烟?
  再说,也不是说所有的褥疮病人都需要戒烟,不做微循环的,少量吸烟也没有太大的关系。
  不过,江杰还是心里不爽,能不吸烟多好啊。
  江杰不准备与病人交涉,人家98岁了,你有什么资格和他讲人生呢?更没人和他讲怎么养生。
  “好吧,让他吸完这根雪茄。”江杰也不急,反正3台手术也不需要太多的时间。
  “很快的,谁一口气吸完一根雪茄的?”护士说。
  手术很快就开始了。
  19楼有专门的手术间,按标准手术室建造,还有层流,等级也很高,百级。
  这个患者吃了几天中药,长胖了两斤肉。孙玲玲忍不住笑了,和猪一样,几天长两斤,这速度真快。
  其实,对于营养不良的人来说,5天长两斤并不奇怪,这两斤也并非是两斤真的是肌肉和脂肪,营养上来了,组织液也跟着增加了。
  或者可以肯定,这两斤体重,1点5斤是水,剩下的0.5斤才是长的真正的肉。
  够了。
  这就算是成功了,水和电解质以及体液中的蛋白等,就是细胞的内环境,他们就是体重的组成部分,也就是说,营养上来了。
  营养不良的人,干巴巴的,不仅仅是少了肌肉与脂肪还有结缔组织,还包括必须的体液。
  孙玲玲笑归笑,但是,她准备工作做得很扎实。
  今天她不是做学员,而是做护士。她是巡回护士。
  助手是阿奴。
  这也是她第一次做正儿八经的助手,一助。
  褥疮手术并不需要太多的助手,一个一助足够了。虽然也安排了二助、三助,但他们仅仅是偶然做一两个小动作,并且还是无关紧要的。
  阿奴很激动。
  “用钳子提起。”江杰知道阿奴是新手,很耐心,连基本的都要提醒,“我要把这里全部剪开,让瘘道开放。”
  褥疮的口子,有时候很小,也许只有指甲大小,但真正的腐烂可能有半个手掌大小,这个时候,很可能需要彻底敞开伤口。
  这是关键。
  很多医生舍不得。
  皮肤好好的,要彻底剪开皮肤,小伤口变大伤口,并且是变成很大的伤口,很多医生不敢。
  万一不长呢?
  这样很容易产生纠纷。
  本来指甲大的伤口,在你这里治疗之后,变成了半个手掌大,大了几倍了,你说,这怎么跟家属交待?
  当然,关键是,普通的医生心里没底,不敢冒险。
  阿奴在医院见过褥疮,今天见江杰剪开伤口,着实吓了一跳。
  江杰把伤口剪成了船形,还把多余的皮肤剪掉了,这样,伤口就全部暴露了,大小是原来的十几倍。
  “开眼界了。”阿奴在一边叹息。
  “这是治愈褥疮的第一步。彻底开放伤口,考验医生的勇气。我们是专业的,所以根本就不会有畏惧心理。今后,你从这里出去之后,也是专业医生了,要大胆。”江杰讲解最基础的知识。
  接下来,就是清除创面的白色分泌物和肉芽组织。
  还是大刀阔斧!
  虽然不是第一次看,但周边的人还是一个个看得心惊肉跳。
  “正常组织也被清除了啊!”阿奴实在是看不下去了。
  “没办法,坏死组织与正常组织混杂在一起,即便是在显微镜下也难以区分,这就叫杀敌一万自损八千。”江杰手上的活并没有停止。
  “虽然是这么个道理,但心里很不爽,觉得可惜了。”另一个新学员说。来自于京城阜外医院的郝医生。
  “要克服,必须克服的心理障碍。为了成功,即使是杀敌一万自损两万也在所不惜。”江杰说。
  “我懂了。”
  “颠覆了认知。”
  “这才是精华,才是关键。”
  江杰清理完创面,接下来就是细活了。
  这才是卜江氏清创术的关键。
  江杰一边讲一边做。十几只眼睛都紧盯着,江杰讲得非常到位。
  突然,江杰停住了。
  或者说他被眼前的景象惊呆了。
  这个病人需要做微循环重建!
  才吸了烟,能做吗!
  还有一个问题,这个病人需要戒烟,他能戒吗?
  “老伯,商量一个问题,你需要做一个血管搭桥手术,先决条件是,你必须戒烟。你能戒吗?”
  “不能。”
  谁知,这个老外这么干脆,回答得如此坚决。
  “为了治病,你需要戒烟呀。”
  “不能,吸烟,已经是我生活中的一部分,就和我每天需要喝水一样,和需要氧气一样。这是生命中最重要的组成。”
  “但是,你的褥疮治疗就可能失败呀。”
  “即使失败,我也不能戒烟。我相信你还会有别的办法。不是说,你们的中医很厉害吗?我可以吃中药。”
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