第246章 30支

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  孙玲玲的换药没有任何问题,就连江杰从专家的角度看,也没有发现不足的地方。
  “对了,你们看到了吗,孙玲玲阿姨就知道怎么捅,既野蛮又专业,她是捅的高手!大家认真学啊。孙玲玲阿姨还有很多技巧,想学的,多向她请教,她还喜欢亲自示范!”孟翔雨咯咯笑着说。
  孙玲玲反击是必须的。
  两个人你一句我一句,越说越不像话。
  江杰反正插不上嘴。
  不过,这样也好,活跃,氛围比较好,干活也不觉得累,就连在大医院待久了的钱仕,也不站出来制止,因为,大医院貌似很严肃,其实,内部还是很活跃的。
  一圈下来,看了近40个病人,需要换药的只有十几个,时间差不多快10点钟了。
  接下来就是改医嘱。
  没有多少病人的医嘱需要改变,都流程化了,那个吸了雪茄的病人上了一剂中药,还用了一针鲁米那,消除紧张情绪。
  卜文彬也查完房。
  “江杰,我有一个病人需要做微循环重建,看你什么时候有空。”卜文彬没有显微外科的技能,凡是有这种需求的,就必须由江杰做。
  这是卜文彬永远也赶不上江杰的原因。
  治疗褥疮,卜江氏清创术只是治疗褥疮的三驾马车之一,另两架马车是营养加中药调理和微循环的建立。
  最后一驾马车是最难的,也是褥疮治疗要从92%提高到接近99%的关键一环,没有微循环的建立,要达到更高治愈率是不可能的。
  卜文彬想学显微外科技术,微循环的建立技术确实令人垂涎,可是,他试着学了几天,又看了几台江杰做的手术,放弃了。
  不得不放弃啊!
  再用十三年,也学不了这门技术,太高深莫测了。
  卜文彬心灰意冷的原因是,他发现,江杰的手,在显微镜下竟然没有一丝的晃动,而自己,在镜下,他手持的缝针,就像台风中飘曳的纸片,变幻莫测。
  要赶上江杰现在的水平,卜文彬是有自知之明的,13年也做不到。
  “下周一二都可以。”江杰说。
  “好,那就说好了,下周一。”卜文彬说。
  “行。哦,对了,患者有没有特殊嗜好?”江杰想起今天吸雪茄的那个病人,心里都有了阴影,“具体点吧,吸不吸烟?喝不喝酒?”www.ahfgb.com
  “没有吧。”卜文彬说。
  “吧?不能吧!一定要详细问。吸烟的病人,绝对戒烟,要有1个月以上的戒烟史。”
  江杰过去没有注意这个问题,是因为做微循环的病人并不多,是最近才开始的,并且,得褥疮的病人,吸烟的人并不多。
  这好理解。
  都得褥疮了,还有烟吸?躺在床上,谁给你买烟?谁会让你吸烟?不怕火灾吗?
  也有例外。
  现在这个病人就例外。
  卜文彬5分钟就回来了,“幸亏你提醒一下,这个是吸烟的病人,并且是老烟鬼,一天两包。他过去是机关干部,在家里,都得听他的,习惯了,家里每天有人伺候他吸烟。”
  江杰说:“这人既然家庭条件很好,为什么得褥疮?原因就在这里,吸烟是他得病的原因之一。这个病人要戒烟1个月后再来住院。”
  这不是江杰过于敏感,而是他从上一个病人身上发现了吸烟的危害性。对了,手外科有两个病人的断指再植,要死不活的,很可能也是这个原因。
  江杰也没有等做完褥疮科的手术,马上去了手外科,刚好彭娟也在,她对自己的病人每天都会过来检查伤口和手指的血运。
  邹永明也在进修生的簇拥下一个一个病房换药路过。
  “老大,你今天怎么有空?”
  “正好你们在这里,我强调一件事,对于病人吸烟的问题,要严格控制。”江杰说。
  “老大,这不是老生常谈吗?我们每天都会强调这个问题。”邹永明提醒,禁烟,是手外科的绝对禁忌,几乎是年年讲月月讲天天讲。
  “不是这个意思,我们不能仅仅停留在普通的要求上,而是要抓落实。我有一个病人,褥疮病人,就因为偷偷吸了一支雪茄,差不多整个微循环系统就这样毁了。我还少讲了?前几天做手术的那几个病人,有两个断指的效果很差,我怀疑他们在偷偷吸烟。我去落实一下。”
  江杰说完,转身进了病房。
  彭娟也跟了进来。邹永明则继续换药,他每天很忙,尽快把手中的事做完,否则,一个紧急电话,他又要上台手术,并且一做就是上十个小时。
  “医生,你是来换药的吗?刚才不是换了吗?”病人是一个30多数的男子,车工,每天与机床打交道。
  “我问你,这几天吸烟了吗?”江杰问。
  “没有。我怎么会吸烟呢?一支也没吸。”患者说。
  “我检查一下。”江杰不信,没吸烟,怎么会有一股淡淡的香烟味呢?
  “这是什么!”江杰从枕头下翻出了一包黄盒子的芙蓉王,只有半包了。
  “这……这是朋友来了招呼客人的。”患者说。
  “别撒谎!我跟你说,哪怕是二手烟也不行。血管痉挛,你的手术就彻底失败了。你老实告诉我,吸了几支!”江杰的语气很严厉,没有半点的回旋余地。
  “3……3支……不,30支。”
  “我的个天哪!30支!一个星期,你吸了30支!3支也不行!”江杰抓狂了,“赶紧停下来,哪怕是一口也不行了。我这就去帮你想办法,看看还有没有挽救的希望。”
  病人的脸色惨白,吓着了。
  “求你,医生,我错了,求你,求你了……”病人一脸的恐惧和哀求。
  江杰摇了摇头,说:“求我没用的,我该想的办法会想,但手指头能不能救活,那就靠老天爷了。彭娟,给他一支鲁米那,让他安静下来。再给他喝几天的中药。”
  “好的。”彭娟最近的笑声少了一些,似乎成熟一些了,也好像有什么心事。
  “你都查一下,邹永明,我是不指望,你查一查,看还有没有没遵医嘱禁烟的。”江杰真的不敢随意相信别人了。
  不查不知道,一查吓一跳。
  彭娟在67-69号房间尖叫。
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