600、不定时炸弹

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  雷小曼妈妈不由有些急了,连忙给女儿打电话。
  雷小曼一听也急了:“妈,你还能行动吗?能行动的话,打个车……算了你别打车,我叫个救护车立马去接你,你在家里等着,随时保持联系啊!”
  挂了电话之后,雷小曼立刻拨打120急救中心,并向他们交代,要送省一医急诊科,她就是省一医的医生。
  随后,雷小曼又给叔叔雷广平打了个电话。毕竟,雷小曼现在在妇产科,而她叔叔则在急诊科。
  等到雷小曼妈妈被救护车送达之后,雷广平立即接诊。
  “嫂子,你咋搞的?”雷广平跟嫂子说话,却发现嫂子早已意识不清,而且浑身大汗,口唇发紫,面色惨白,呼吸相当急促,量血压,血压不高但心率偏快,于是,雷广平立刻安排嫂子在病床上静卧吸氧,监测血压、心电,并立刻给她做了床边心电图和心肌损伤标志物检查。
  结果显示,雷小曼妈妈可能有心肌缺血损伤。
  雷广平知道自家这位嫂子平时有点儿高血压,好像血糖也是有点儿高的,于是,又安排护士帮她测了血糖。
  之所以血压不高,是因为雷广平嫂子早上起来觉得难受,吃了点儿降压药的。
  血糖测的是手指,快速检测的那种,结果达到了18.3mmol/L,正常人哪怕是餐后一小时,血糖也很少有超过10的,所以说,18.3应属于严重超标了。
  好在,经过大约一小时的治疗,雷小曼妈妈的生命体征相对稳定。
  期间,雷小曼抽空赶了过来探望,雷小曼的爸爸也请了假,专门过来医院陪老婆。
  说起这个病因来,雷小曼妈妈中途有一段时间意识还是比较清醒的,也能说话,她跟雷小曼的爸爸还有雷广平说道:“都是被这丫头气的。昨天晚我就有点儿胸口难受,但是当时没引以为意。”
  雷小曼:“……”
  很快,雷小曼把她妈妈气进了医院的事情就传开了。因为雷小曼妈妈还跟护士吐槽,还让护士多给她女儿介绍男朋友。
  雷小曼:“……”妈你能不能别这样?
  真是百口莫辩。这还是自己亲妈吗?不过,也幸亏是自己亲妈,那要是换了其他人,医药费都得赔死吧?
  当然,雷小曼可不敢再顶嘴了,万一把妈妈又气出个好歹来,那可怎么办?
  消息传到妇产科,房主任很有几分歉意,昨天为了抢救那个孕妇和孩子,耽搁了雷小曼的“人生大事”,实在是太对不住。这个小曼,也憋着不说,不过,也从侧面显示,雷小曼是一个相当敬业的好员工!
  房主任只能笑着对人道:“小曼太敬业了,值得我们学习啊!”
  急诊科,雷广平继续给嫂子做检查。雷小曼的妈妈虽然生命体征相对稳定,但是很虚弱。雷广平没有找到明确的病因,就放心不下。
  虽然“医者不能自医”,也最好不要给自己的亲人们做治疗,因为会有太多的感情因素。
  看病过程中如果掺杂了感情因素,往往会影响到治疗方案。比如曾经有一名医生,给自己重病的老母亲医治,结果很小心谨慎,不敢用大剂量的药,然后,疾病迁延不愈,只好延请另一位名医诊治,对方仅仅是加大了其中一种药的剂量,就水到渠成了。不敢用足药量,是其中一个原因。毕竟是药三分毒,怕老母亲承受不住副作用。
  但是,雷广平的嫂子跟他隔了一层,雷广平自认还是可以的,不会受影响,但是雷广平的大哥不愿意,怕雷广平有顾忌,于是主动提出换一个医生。
  “我说哥,你是信不过我咋滴?”雷广平不高兴了。
  雷广平的大哥瞪了一眼,说道:“不是信不过你,只是……万一出点什么事,我到时候要医闹,都不好怪你!还是换别人吧!”
  雷广平:“……”好吧,话都说到这份儿上了,也只能换个医生了。不过,他知道他哥,一般不会无理取闹的,说医闹,也只是要换医生的借口。
  “要不就陈俊吧,我推荐俊仔!”雷广平把陈俊叫了过来,介绍给大哥。
  雷广平大哥:“这小伙子行不行啊,这么年轻!”心说老弟不咋靠谱啊,我让他换个医生,他不介绍个专家也就罢了,介绍个这么年轻的,怎么的,我要求换医生这还心里有情绪?
  雷广平拍着陈俊的肩膀道:“我说哥,你可别瞧不起人。你平时也不看电视不上网的吗?俊仔可是我们医院的网红医生,年轻有为的名家,很多大病,危重病的高难度手术,他都做过!”
  “真的假的啊?”雷广平的大哥年纪大了,平时也确实不怎么关心什么电视剧综艺节目,也不怎么接触网络。对网红更是不熟悉。
  他平时看电视,只是偶尔看看新闻然后就关了。上网也只是看看新闻,听听戏曲、评书之类。手机里虽然装了抖音,但是抖音根据大数据来推送,所以他刷到的大多是戏曲类,还真没刷到过陈俊。也许曾刷到过,只是没停留,因此没印象。
  “不信你问你女儿!”雷广平说道。
  在雷广平的极力推荐下,雷广平的大哥才勉强接受了陈俊,医术高不高他不知道,但是他知道,他的亲弟弟怎么都不会坑他的。
  然后,陈俊就接受医治了。不一会儿,雷小曼又过来探望她妈妈,雷小曼爸爸就将雷小曼偷偷拉到一边,悄悄问她:“那个小陈医生行不行?”
  “当然行了,嗯,应该是急诊科最厉害的几个人之一吧!很多老专家都对他称赞有佳的,连院长都很器重他!”雷小曼如实说道。
  这样一来,雷小曼爸爸是放心了,可是很快,他又产生了旁的心思,将雷小曼再次拉到边上,悄悄道:“我说闺女啊,那个后生仔长得还不错,医术又这么高,要不就他吧。”
  “就他啊!”雷小曼不解地道。不是说了让陈俊来医治的吗。
  “那你可得努力!”雷小曼爸爸道,见雷小曼似乎不“开窍”,又特意加了句,“见到好的就要自己主动去争取,早日脱单,对你妈的病情也有好处!瞧给你妈气的!”
  雷小曼:“……”
  “爸你想哪里去了,人家陈俊有老婆的好吧!不要看见一个帅哥就想要我去追,人家是女孩子,有尊严的好吧!”雷小曼很无语,但还是拉着她爸好好说了一顿。
  雷小曼爸爸:“唉~”
  “不跟你说了,你把妈妈照顾好,有事叫我,我先回去工作了!”雷小曼摇了摇头,往妇产科而去。她心说,她老爸是不是对他女儿的颜值有什么误解?凭什么就认为他女儿能追得到陈俊那么帅的?就算追到了,这以后也不放心啊,三天两头看美女,出轨,这谁吃得消?
  雷小曼曾经是对陈俊有点儿想法,毕竟帅哥嘛,哪个女孩子不喜欢?只是,这人呐,终究要认清现实。雷小曼可不是那种韩剧看多了被洗脑的人。
  陈俊接手之后,他看了看检查报告,由于心电图、心肌损伤标志物结果依然不能确诊,陈俊稍一琢磨,就决定完成胸腹的CT检查。
  结果,刚刚一拿到报告,陈俊就心中一突,考虑患者左侧胸腔积血,胸主动脉夹层破裂可能!
  这就需要立即进行手术了!
  陈俊一边迅速准备术前检查,一边联系了急诊科的几位专家,如范茂华、雷广平等,以及血管外科的专家,过来会诊。会诊后自然是达成了一致的意见,需要协调放射科加急做个主动脉CTA,一旦明确诊断,就立即开始手术。
  在此之前,需要将手术准备都做好,包括和患者家属沟通,取得患者家属的同意。
  雷广平道:“这个我去说!”
  毕竟,是他嫂子。他大哥还是能听取他的意见的。亲人沟通起来方便得多。
  然后陈俊准备手术,雷广平就去找他大哥,同时,将雷小曼也叫了过来,对他们父女俩说明了情况,雷小曼担忧得不行,都开始抹泪。主动脉夹层破裂可不是闹着玩的。
  雷小曼爸爸也万万没想到,女儿竟然将她的老母亲送到了鬼门关!这昨天还好好的,咋就今天到了关口上?
  雷广平说道:“嫂子这病,我估计是长期不注意高血压、高血糖,日积月累,主动脉形成了穿透性溃疡才导致的,这跟小曼没关系。当然,被小曼气着可能是一个诱因,但绝对不是主要因素。就算没有小曼那事儿,说不定哪天也会爆发出来的!”
  “啊?是这样?”雷小曼的爸爸一愣,敢情自己和老婆都误会了小曼。
  “啊!”雷小曼也惊呼一声,心中的愧疚顿时减轻了不少。不过,妈妈危在旦夕,她还是很愧疚的,若不是她气着老妈,说不定都没有这么快发病呢?总之,她感觉自己还是有很大的责任的。
  很快,雷小曼妈妈就被安排去做了主动脉CTA检查。
  主动脉CTA,其实是CT检查范畴内的一种,是一种血管成像技术,简单来说,就是患者在检查前应先行静脉穿刺,也就是平时打针,再从静脉注入造影剂,造影剂进入患者的主动脉,再行CT扫描检查。最后观察患者主动脉管腔以明确通畅情况,有没有狭窄、狭窄的部位及有没有动脉瘤或者主动脉夹层。
  检查结果出来,自然是确诊了陈俊的诊断,患者胸主动脉穿透性出血,下段壁间血肿形成左侧胸腔积血、积液。
  这次“溃疡”破裂,血液直接喷涌到左侧胸腔内,导致患者已经处于失血性休克,破口部位还有可能再次出血。
  听到是溃疡,雷小曼的爸爸因为非医学界人士,其实是一脸懵逼的,他只听说过“口腔溃疡”、“胃溃疡”或者“十二指肠溃疡”,哪里想得到,心血管系统也会溃疡。
  其实,雷小曼妈妈这种情况,叫做“主动脉溃疡”,还有另外一个名字,那就是——“主动脉粥样硬化”。也就是在主动脉上有非常多的钙化点,逐渐侵及内膜、中膜以及外膜,造成主动脉不健康甚至溃烂的情况。
  一旦主动脉溃烂造成主动脉夹层,甚至破裂,患者会十分的危险,严重者可能会导致死亡。在治疗的方面,通常有两种,一是药物治疗,常用的药物有稳定斑块,降低血脂的药物,如辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等;二是手术治疗,行支架植入的手术,把支架放入溃疡的表面,这样即使病情仍在进一步的进展,也不会担心主动脉破裂,可以维持患者的生命安全。
  而雷小曼妈妈的病情较为严重、危急,所以手术是上选!需要用覆膜支架盖住破口部位,只有在有效止血保命的前提下,才能进行充分的抗休克和多器官功能支持治疗。
  而急诊介入手术,是陈俊的拿手项!
  一切准备就绪之后,雷小曼妈妈被推进了手术室!
  外面,雷小曼和其爸爸焦急地等待。十分钟,二十分钟,三十分钟……对于没有经历过手术等待的人来说,可能不以为意,但是,对于手术患者的家属,尤其是这种重大手术,每一分钟对他们来说都是一种煎熬。
  即便雷小曼对陈俊很有信心,但因为是她妈,她仍旧担心不已。甚至,都想到了最坏的可能,万一她妈妈出点啥事……
  之前,她爸爸不让她叔叔雷广平治疗她妈妈,当时她还暗地里嘲笑她爸爸,觉得老爸真是小题大做,叔叔多么厉害的人,怎么会受情绪影响呢?但是现在真正体会到了那种被焦躁情绪侵扰的感觉,她自认为,若是换了她来给她妈妈医治的话,那是绝对不成的!而他叔叔,肯定也是要受影响的。
  这种事,就得没有任何关系的医生来!
  当然,也有人认为,医生自医或者给亲人治病更有优势,那就是更了解病情,更能杜绝一些副作用,比如用更好的药等等。每个人的看法不一样吧。
  但是对雷小曼来说,她是不赞成的。
  她的内心实在是太焦急,太忧虑了……

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