第九百四十四章 一次成功

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  “有点麻烦了!”
  张嘉豪和王志成眼睛紧紧的盯着大屏幕。
  之前的机械瓣脱落,却没有完全脱落,根部和瓣环壁死死的粘着,这是相当麻烦的情况。
  没有完全脱落,黏连的比较紧,不能用蛮力。
  这可是心脏,不是掰馒头,也不是切蔬菜,稍微用力,一旦导致心脏损伤,麻烦可就大了。
  同时因为患者心脏比常人心脏大很多,而新型记忆金属版的瓣高是4.5,切口也就选择在4.5的位置,这么长的位置,本就不好定位,想要分离黏连的部分也是比较困难的。
  “这个分离难度算是比较大的了。”
  “是啊,必须要小心。”
  观看手术的医生们都纷纷议论着。
  “不过以索利斯医生的水平,分离应该还是可以顺利分离的吧?”
  “二次置换,这种情况国内能做的没几家,也就燕京、协和、沪上等几家大医院,索利斯医生肯定是没问题的。”
  手术室,索利斯脸色平静,低声对方寒说了一句。
  “电刀,20电切电凝!”
  方寒的声音在手术室响起。
  “杠31线!”
  索利斯小心翼翼的剥离着旧的人工机械瓣环。
  “血管钳!”
  方寒陪着着索利斯,时不时的替索利斯发号施令。
  整个手术室这会儿都静悄悄的,观摩室和主会场这会儿也都暂时安静了下来,所有的医生也暂时停止了讨论,看着索利斯和方寒等人进行操作。
  人工瓣根部和瓣环壁粘的很紧,分离的时候必须小心再小心,任何的拉扯都会对心脏造成损伤,这个分离也算是手术中的一个难点了。
  “取出来了!”
  “顺利取出来了。”
  十分钟左右,索利斯顺利的取出了旧的人工瓣,无论是手术室还是观看手术的医生们都长长的出了一口气。
  “人工瓣取出来了,不过下一步依旧很难操作啊。”
  “是啊,患者的心脏是常人的两到三倍大小,这就导致患者的主动脉位置也是非常大的,新的记忆金属瓣放置也是一个难题。”
  “是啊,不好放置。”
  “原主动脉瓣的位置撕豁的非常严重,这样一来就没有足够的组织为新的金属瓣提供支撑了。”
  张嘉豪和王志成也分析着。
  作为国内顶尖的心外专家,这种手术的过程中不断的分析手术的难度,同时换位思考,然后再去观看其他人的手术,这是进步最快的方式。
  就像方寒之前给李小飞等人所说的,作为新人医生,一定不要怕,能参与的时候,尽可能的去发表自己的看法,不怕错,也不要怕挨骂。
  作为新人医生,上手的机会少,有人把关,这个时候哪怕意见错误,看法不正确,却不会出什么严重的后果,最多就是被主治训斥。
  可这种机会却是很难的的,哪怕错了,哪怕挨骂了,这一次的教训也会深深的印在脑海中。
  正所谓失败是成功他妈,作为医生,在实际的治疗和操作中是要避免尽可能不犯错误或者少犯错误,可在实践之前,却完全可以把自己代入进去,考虑自己作为主治该怎么治疗,为什么这么治疗......
  “直径25毫米,金属瓣准备。”
  测量之后,索利斯低声对方寒说了一声,方寒及时向边上的器械护士吩咐。
  王志成点着头:“记忆金属瓣怎么放确实是个难题。”
  这种记忆金属瓣膜平常是放在零到零下四摄氏度的低温中进行保存,这种记忆金属瓣在低温中会进行压缩,一旦拿出冰水,就会瞬间自动膨胀。
  当然这个属性也是记忆金属瓣膜不需要缝补的原因,可同时,因为金属瓣的这个特性,放置的难度也大大的增加了。
  该放置在什么地方,怎么放置就必须非常慎重,因为金属瓣膨胀,放置的难度是相当大的。
  手术室外面,周辰的父母坐在手术室对面的排椅上,两个人时不时的看一眼手术室的方向。
  对于已经经历过一次手术等待的他们,这一次他们的心比上一次更加担忧。
  这一次手术的难度之大,风险之高,术前医生们已经说的非常清楚了。
  哪怕主刀的是索利斯,医生们也会尽可能详细的给患者家属说明白手术的风险和种种后果,而这些也让周辰的父母更加担心和害怕。
  “放心吧,辰辰一定会没事的。”
  周辰的爸爸把妈妈揽进怀里,轻轻的拍着妈妈的后背。
  周辰的妈妈眼眶红肿,泪水忍不住的滑落。
  “放置失败了!”
  手术室,索利斯第一次放置,失败了,急忙迅速取出金属瓣。
  “重新压缩!”
  方寒把取出的金属瓣递给边上的医生和护士。
  金属瓣膜取出冷水就会在短时间内膨胀,因此给医生们的时间不多,必须在短时间内放置好,如果耽误时间过长,金属瓣膨胀,就会放置不进去,可这么短的时间,医生就没有太多的时间考虑位置,放置的位置就很容易出现偏差,如果放置失败就必须马上取出,进行二次放置。
  取出之后金属瓣就要再次放进冷水进行压缩,进行二次尝试。
  “失败了,第一次放置失败了。”
  观摩室和主会场,所有医生也都紧紧的盯着手术画面。
  随着第一次放置失败,医生们的心也跟着揪了起来。
  “体外循环建立已经四十分钟了吧?”有医生问了一句。
  “嗯,差不多四十分钟了。”
  “这已经过了三分之一的时间了,如果连续放置失败,那就麻烦了。”
  “可是这也是没办法的事情,除了看医生的经验,还要看运气。”
  “是啊,患者心脏过大,主动脉瓣位置过大,定位困难,放置难度大,确实难。”
  记忆金属瓣的放置,位置必须合适,如果放置的过高,就会影响正常的冠动脉开口,导致非常严重的急性心衰,患者有可能下不了手术台,如果放置的位置过低,就很容易损伤心室内的结构,就会产生传导阻滞。
  “再次失败了!”
  第二次放置再次失败,金属瓣再次进行重新压缩。
  “连续两次失败,时间不充裕了!”
  张嘉豪低声对王志成道。
  原则上体外循环的时间不能超过两个小时,可两个小时已经是极限了,放置金属瓣之后并不代表手术就完了,后续部分的时间就显得非常紧张,如果再次出现什么意外,那么极有可能就会超时了。
  “索利斯医生,还是我来吧。”
  方寒低声对索利斯说了一句,说的是英文。
  索利斯轻轻点了点头。
  “方寒上手了,看来连续两次放置失败,索利斯的状态也受到了影响。”
  张嘉豪低声道。
  “毕竟是示范手术,索利斯的压力还是比较大的。”王志成点了点头。
  示范手术对医生来说,多少都会有些压力的。
  要是简单的小手术,对索利斯这种大拿来说自然就是个人秀,是展示自己的舞台,可如果手术难度过大,连续出现意外,哪怕是索利斯心态也会波动的。
  这也是现在直播设备已经很成熟,可很多外科医生依旧不会选择手术直播的原因所在。
  个人秀是很多医生都欢迎的,给自己打出名气,可一旦出现意外,那就是葬送自己的名气了。
  小医生还好,特别是索利斯这种名医,影响越大。
  要是内部手术,真要失败了,只要不是人为原因,那也是无法避免的,医院也不会去宣扬,影响也只是小范围的。
  可示范手术,医院哪怕是想遮掩,那也是遮掩不住的。
  哪怕手术没有违规,属于正常的手术,失败也在正常的因素之内,可失败了就是失败了。
  成王败寇。
  对名医来说,失败了别人只会认为你能力不足。
  “放进去了!”
  主会场有人出声。
  “一次成功,这个方寒真的是了不起啊。”
  “放进去了,小方就是厉害。”
  王志成禁不住赞叹道。
  “您注意到了没有,方寒的手非常稳,时间把握的非常准,在这一点上索利斯是比不了的。”张嘉豪评价道。
  王志成点了点头,这一点不仅仅张嘉豪看得出来,不少医生都看得出来。
  事实上方寒的手确实要比索利斯稳一些,时间点把握的也很准,不快不慢,这才能一次成功。
  当然,这也和方寒观察了索利斯两次放置有关,索利斯两次放置失败,方寒都近距离看着,因而第三次有了明显的参照。
  同时,系统抽取的武技对方寒的身体素质提升也比较大,无论是反应还是各方面,索利斯确实是比不上方寒的。
  “放进去了,也不知道位置是不是合适。”
  “小范围的移动还是可以的,一次成功,很了不起了。”
  手术室,方寒和索利斯看了一下位置,低声讨论。
  “覆膜这个位置应该是可以的,可以先跳一下看看超声......”方寒询问索利斯。
  “可以,如果有问题,可以再次停跳,稍微调整。”索利斯点了点头。
  “准备复跳。”方寒的声音在手术室响起。
  :状态不好,今天就一更了!

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