196 回天乏术
（感谢好友南博旺兔穗月票鼓励）
“梁医生，今天心外谁值班啊？不会还是陈学海吧？”刘半夏寻到了梁晓琳。
“你要干啥？”梁晓琳紧张的问道。
“我能干啥啊，要是他值班就好了，今天晚上可能会有一个食道穿孔修补术，到时候你跟他联系。”刘半夏说道。
“哦，好吧，我还以为你又要折腾呢。”梁晓琳说道。
“我是那么不稳当的人么？对了，昨天你们去浪淘沙玩得咋样啊？”刘半夏问道。
“嘿嘿，玩得可开心了。浪淘沙里不仅仅有各种洗浴，还有好多好吃的呢。”梁晓琳笑眯眯的说道。
“我都很佩服乔乔，能够把浪淘沙管理得那么好。其实我们昨天晚上都是在浪淘沙住的呢，后来燕子也过来了，我们还跟她学了学瑜伽。”
“你不会以前一直都没有在外边玩过吧？”刘半夏诧异的问道。
梁晓琳瞪了他一眼，也觉得自己说得有些多了。
“刘医生，那里真的很好玩。要不是因为距离医院有些远，我都想每天到那里去玩呢。”边上的晴科娃却兴冲冲的来了一句。
“提到这个，正好跟你说一下。”刘半夏说道。
“正常来讲你只需要上白班，不过我觉得如果你想真正提高能力，最好也还是跟着值班吧。将来你回了俄罗斯，你们那边的医院不是也得有夜班的么，现在可以先锻炼一下。”
“好呀、好呀，我很早也想跟你们一起工作了。今天晚上就可以么？”晴科娃问道。
刘半夏笑着点了点头，“那我也从今天晚上开始给你正常排班吧，不会多。”
对于晴科娃究竟该怎么带，他的心里也是真没个数。别说晴科娃现在的特殊情况了，就算是再来规陪医生，他也未必能够带明白。
不过让晴科娃多一些工作时间，对于她来讲也是有好处的。目前连关腹缝合的事情都不能交给她来做，只能先跟着看。
“你小子又干啥来了？”刘半夏一回身儿，正好看到邱明远溜达过来。
“刘哥，跟你商量个事呗。你看我能不能到这里来当志愿者啥的？我看住院部那边的楼都有志愿者呢。”邱明远问道。
“你还是消停点吧，有那么多时间么？志愿者的工作也很累，需要引导患者做各项检查，你还得熟悉整个医院。”刘半夏说道。
“刘哥，我能行的。要不然这个暑假也没啥事情做啊，这个也算是有意义的事情不？我就在急诊科呗，我看好多患者都得是护士们给带过去呢。”邱明远说道。
刘半夏看了他一眼，“不是因为好玩或者是有别的目的？这样的表现可能有些不够用。”
“哎呀，刘哥，不要把我想得那么肤浅。要不是今天上午你带着我救了个人，我也不会动这个念头。”邱明远说道。
“你要是这么说的话也还行。”刘半夏笑着点了点头，然后又看向了石磊。
“石医生，这样的临时志愿者还用跟院部报备么？相当于孩子献爱心的公益事业吧？是不是跟主任说一声就行？”
“都用不着跟主任说，跟你说了就行。”石磊乐了。
“你是住院总啊，要协助主任管理医务工作。急诊科这里以前因为患者少，还真没有，让他锻炼一下也行。”
“刘哥，那就没问题了吧？”邱明远喜滋滋的问道。
“那就没问题了，一会儿我给你弄个红马甲。你先把放射科和消化内科的路径熟悉一下，因为X光、CT这些，还有胃肠镜什么的，都需要到那里去检查。”刘半夏说道。
“对了，还有耳鼻喉科，有一些急诊患者也是需要到那边检查的。先熟悉路径，然后引导患者也能更加准确。”
“谢谢刘哥。”邱明远丢下一句撒腿就跑。
“他还真挺不错，应该不是一时脑袋热，干三两天就找不到人了。”石磊笑着说道。
“我现在是发现了，教养这个问题，跟家境的关系真不大。”刘半夏说道。
“以前的时候我就觉得普通家庭的孩子因为知道过日子不容易，所以教养方面会好一些。其实不是那么回事，教养还是跟整个家庭环境有关系。”
“以前光看新闻宣传这个富二代欺负人，那个富三代这那的，仅仅是个例而已，然后被人放大了。普通人家里的孩子就没有么？同样也有啊。”
“他就很有礼貌，给他加开车的司机他都很尊重呢。而且还不是流于表面的那种，就是不远不近的关系。”
“你得跟人家学着点，别总是没大没小的。”石磊吐槽了一句。
对于刘半夏的业务能力他也是很满意的，只是这小子有时候太让人头疼，指不定就会给你鼓捣出啥状况来，太累心。
刘半夏笑嘻嘻的没说啥，在“欺负”石磊这条道路上，他是绝对不带放松的。系统固然很逆天，但是有很多知识也只能从人的身上学。
“医生、医生，快来救人。”这时候从急诊大门跑进来一个五十来岁的大哥。
“什么情况？”刘半夏赶忙问道。
“有个人在我车上昏过去了，我也不知道是怎么回事。”男子焦急的说道。
刘半夏没有停留，直接跑了出去。就看到一辆轿车的后车门打开，一个三十来岁的男人斜躺在后排座上，在他边上的女人正在给他扇风。
“医生，他在家就晕了一次，马上到医院又晕了。”看到刘半夏后这个女人赶忙说道。
“晕倒前有没有说过什么话？有没有胸口疼的症状？有病史么？”刘半夏问道，也摸了一下患者的颈动脉。虽然有些弱，但是还有脉搏。
“没有，就是说说话他就晃了晃脑袋。”女人说道。
“大家小心一些，慢慢抬床上去。”看到轮床被推了出来，刘半夏说道。
车子的后排空间本来就很小，患者的体重足有一百五十斤，刘半夏和石磊还有魏远也废了好大的力气才将患者给抬到轮床上。
“体温有些高，脉搏有些快，眼球和皮肤有黄疸症状。”一边往抢救室推，刘半夏一边说道。
“移床，一、二、三。连监护仪，梁晓琳保护气道、徐丹开静脉通路。血常规、血液生化、血凝率，还有血乳酸。”
梁晓琳很麻利的撕开插管包，给患者进行插管，连监护仪的活则是被魏远抢了去。
“血压40/80，心率130。”魏远说道。
“初检陷入休克状态，呼吸音很弱，只对疼痛有反应，差不多是脓毒性休克。每公斤1毫克的碳酸氢盐，缓解酸中毒。”石磊也做完了检查。
“做体表检查吧，看看有没有伤口。我们现在需要剪开他的衣服，看看是不是由外伤引起的病毒性感染。”刘半夏说道，然后又看向了跟着一起过来的女子。
陪同一起来的女子只剩下了焦急的点头。
刘半夏检查起患者的手部和手臂，没有发现任何伤口。
石磊这边也剪开了患者的裤管，仔细检查后也没有在腿上发现伤口，不过却在患者的左侧腹股沟上发现一个五毛硬币大小的充血包。
看到这里石磊的心就咯噔一下子，一扭头正好看到刘半夏也苦笑着望向了他。
此时的刘半夏也将患者的T恤剪开，在患者的胸口上有十多个大大小小的血包。不是脓毒性休克，应该是坏死性筋膜炎。
“请问你跟患者是什么关系？”刘半夏看向了女子。
“我是他的妻子，医生，你们怎么不救了？”患者妻子焦急的问道。
“我们现在诊断为坏死性筋膜炎，如果需要抢救就需要马上做手术。我要……”
“做，救，多少钱都得救。”还没等刘半夏说完，患者妻子打断了他的话。
“您先听我解释清楚。坏死性筋膜炎如果处于爆发阶段，能够抢救成功的几率很低。”刘半夏说道。
“我们需要将所有被感染的坏死组织全部切除掉，同时做抗生素治疗。根据患者现在的情况判断，已经造成了全身感染。”
听到刘半夏的话，患者的妻子愣住了，停顿了足足五秒钟，还是点了点头，“救，一定要救。”
“预约手术室，石医生、魏医生，咱们三个一起清创。徐丹，再做个血培养吧。”刘半夏说道。
其实他们心里都知道，成功的希望都很渺茫。不过患者家属坚持，那就必须要抢救。现在的症状太明显了，跟刘半夏上次做手指清创可不一样。
滴……
这时候监护仪的警报声响了起来，心搏骤停。
“我做心肺复苏，1单位肾上腺素，充电200焦。”魏远赶忙说道。
“充电完毕”
“离手”
“啪……”
“未恢复，300焦”
“充电完毕”
“离手”
“啪……”
“未恢复，360焦”
“魏医生，患者瞳孔扩散了。”梁晓琳说道。
魏远的动作停了下来，他知道，继续电击也没有任何必要了。
叮！接诊完成，获得经验值100点，诊断学技能熟练度50点
“你们救啊、救啊……”患者的妻子撕心裂肺的喊了起来。
“死亡时间，十四点三十七分。”刘半夏看了一眼急救室的电子钟。
对于坏死性筋膜炎，在发作期来讲真的是回天乏术。患者身体上的血包都那么大了，如果早几天过来，也许还能有一线生机。
“啪……”
还没等刘半夏跟患者妻子继续说明呢，患者的妻子就抽了他一个响亮的耳光。
“梁医生，今天心外谁值班啊？不会还是陈学海吧？”刘半夏寻到了梁晓琳。
“你要干啥？”梁晓琳紧张的问道。
“我能干啥啊，要是他值班就好了，今天晚上可能会有一个食道穿孔修补术，到时候你跟他联系。”刘半夏说道。
“哦，好吧，我还以为你又要折腾呢。”梁晓琳说道。
“我是那么不稳当的人么？对了，昨天你们去浪淘沙玩得咋样啊？”刘半夏问道。
“嘿嘿，玩得可开心了。浪淘沙里不仅仅有各种洗浴，还有好多好吃的呢。”梁晓琳笑眯眯的说道。
“我都很佩服乔乔，能够把浪淘沙管理得那么好。其实我们昨天晚上都是在浪淘沙住的呢，后来燕子也过来了，我们还跟她学了学瑜伽。”
“你不会以前一直都没有在外边玩过吧？”刘半夏诧异的问道。
梁晓琳瞪了他一眼，也觉得自己说得有些多了。
“刘医生，那里真的很好玩。要不是因为距离医院有些远，我都想每天到那里去玩呢。”边上的晴科娃却兴冲冲的来了一句。
“提到这个，正好跟你说一下。”刘半夏说道。
“正常来讲你只需要上白班，不过我觉得如果你想真正提高能力，最好也还是跟着值班吧。将来你回了俄罗斯，你们那边的医院不是也得有夜班的么，现在可以先锻炼一下。”
“好呀、好呀，我很早也想跟你们一起工作了。今天晚上就可以么？”晴科娃问道。
刘半夏笑着点了点头，“那我也从今天晚上开始给你正常排班吧，不会多。”
对于晴科娃究竟该怎么带，他的心里也是真没个数。别说晴科娃现在的特殊情况了，就算是再来规陪医生，他也未必能够带明白。
不过让晴科娃多一些工作时间，对于她来讲也是有好处的。目前连关腹缝合的事情都不能交给她来做，只能先跟着看。
“你小子又干啥来了？”刘半夏一回身儿，正好看到邱明远溜达过来。
“刘哥，跟你商量个事呗。你看我能不能到这里来当志愿者啥的？我看住院部那边的楼都有志愿者呢。”邱明远问道。
“你还是消停点吧，有那么多时间么？志愿者的工作也很累，需要引导患者做各项检查，你还得熟悉整个医院。”刘半夏说道。
“刘哥，我能行的。要不然这个暑假也没啥事情做啊，这个也算是有意义的事情不？我就在急诊科呗，我看好多患者都得是护士们给带过去呢。”邱明远说道。
刘半夏看了他一眼，“不是因为好玩或者是有别的目的？这样的表现可能有些不够用。”
“哎呀，刘哥，不要把我想得那么肤浅。要不是今天上午你带着我救了个人，我也不会动这个念头。”邱明远说道。
“你要是这么说的话也还行。”刘半夏笑着点了点头，然后又看向了石磊。
“石医生，这样的临时志愿者还用跟院部报备么？相当于孩子献爱心的公益事业吧？是不是跟主任说一声就行？”
“都用不着跟主任说，跟你说了就行。”石磊乐了。
“你是住院总啊，要协助主任管理医务工作。急诊科这里以前因为患者少，还真没有，让他锻炼一下也行。”
“刘哥，那就没问题了吧？”邱明远喜滋滋的问道。
“那就没问题了，一会儿我给你弄个红马甲。你先把放射科和消化内科的路径熟悉一下，因为X光、CT这些，还有胃肠镜什么的，都需要到那里去检查。”刘半夏说道。
“对了，还有耳鼻喉科，有一些急诊患者也是需要到那边检查的。先熟悉路径，然后引导患者也能更加准确。”
“谢谢刘哥。”邱明远丢下一句撒腿就跑。
“他还真挺不错，应该不是一时脑袋热，干三两天就找不到人了。”石磊笑着说道。
“我现在是发现了，教养这个问题，跟家境的关系真不大。”刘半夏说道。
“以前的时候我就觉得普通家庭的孩子因为知道过日子不容易，所以教养方面会好一些。其实不是那么回事，教养还是跟整个家庭环境有关系。”
“以前光看新闻宣传这个富二代欺负人，那个富三代这那的，仅仅是个例而已，然后被人放大了。普通人家里的孩子就没有么？同样也有啊。”
“他就很有礼貌，给他加开车的司机他都很尊重呢。而且还不是流于表面的那种，就是不远不近的关系。”
“你得跟人家学着点，别总是没大没小的。”石磊吐槽了一句。
对于刘半夏的业务能力他也是很满意的，只是这小子有时候太让人头疼，指不定就会给你鼓捣出啥状况来，太累心。
刘半夏笑嘻嘻的没说啥，在“欺负”石磊这条道路上，他是绝对不带放松的。系统固然很逆天，但是有很多知识也只能从人的身上学。
“医生、医生，快来救人。”这时候从急诊大门跑进来一个五十来岁的大哥。
“什么情况？”刘半夏赶忙问道。
“有个人在我车上昏过去了，我也不知道是怎么回事。”男子焦急的说道。
刘半夏没有停留，直接跑了出去。就看到一辆轿车的后车门打开，一个三十来岁的男人斜躺在后排座上，在他边上的女人正在给他扇风。
“医生，他在家就晕了一次，马上到医院又晕了。”看到刘半夏后这个女人赶忙说道。
“晕倒前有没有说过什么话？有没有胸口疼的症状？有病史么？”刘半夏问道，也摸了一下患者的颈动脉。虽然有些弱，但是还有脉搏。
“没有，就是说说话他就晃了晃脑袋。”女人说道。
“大家小心一些，慢慢抬床上去。”看到轮床被推了出来，刘半夏说道。
车子的后排空间本来就很小，患者的体重足有一百五十斤，刘半夏和石磊还有魏远也废了好大的力气才将患者给抬到轮床上。
“体温有些高，脉搏有些快，眼球和皮肤有黄疸症状。”一边往抢救室推，刘半夏一边说道。
“移床，一、二、三。连监护仪，梁晓琳保护气道、徐丹开静脉通路。血常规、血液生化、血凝率，还有血乳酸。”
梁晓琳很麻利的撕开插管包，给患者进行插管，连监护仪的活则是被魏远抢了去。
“血压40/80，心率130。”魏远说道。
“初检陷入休克状态，呼吸音很弱，只对疼痛有反应，差不多是脓毒性休克。每公斤1毫克的碳酸氢盐，缓解酸中毒。”石磊也做完了检查。
“做体表检查吧，看看有没有伤口。我们现在需要剪开他的衣服，看看是不是由外伤引起的病毒性感染。”刘半夏说道，然后又看向了跟着一起过来的女子。
陪同一起来的女子只剩下了焦急的点头。
刘半夏检查起患者的手部和手臂，没有发现任何伤口。
石磊这边也剪开了患者的裤管，仔细检查后也没有在腿上发现伤口，不过却在患者的左侧腹股沟上发现一个五毛硬币大小的充血包。
看到这里石磊的心就咯噔一下子，一扭头正好看到刘半夏也苦笑着望向了他。
此时的刘半夏也将患者的T恤剪开，在患者的胸口上有十多个大大小小的血包。不是脓毒性休克，应该是坏死性筋膜炎。
“请问你跟患者是什么关系？”刘半夏看向了女子。
“我是他的妻子，医生，你们怎么不救了？”患者妻子焦急的问道。
“我们现在诊断为坏死性筋膜炎，如果需要抢救就需要马上做手术。我要……”
“做，救，多少钱都得救。”还没等刘半夏说完，患者妻子打断了他的话。
“您先听我解释清楚。坏死性筋膜炎如果处于爆发阶段，能够抢救成功的几率很低。”刘半夏说道。
“我们需要将所有被感染的坏死组织全部切除掉，同时做抗生素治疗。根据患者现在的情况判断，已经造成了全身感染。”
听到刘半夏的话，患者的妻子愣住了，停顿了足足五秒钟，还是点了点头，“救，一定要救。”
“预约手术室，石医生、魏医生，咱们三个一起清创。徐丹，再做个血培养吧。”刘半夏说道。
其实他们心里都知道，成功的希望都很渺茫。不过患者家属坚持，那就必须要抢救。现在的症状太明显了，跟刘半夏上次做手指清创可不一样。
滴……
这时候监护仪的警报声响了起来，心搏骤停。
“我做心肺复苏，1单位肾上腺素，充电200焦。”魏远赶忙说道。
“充电完毕”
“离手”
“啪……”
“未恢复，300焦”
“充电完毕”
“离手”
“啪……”
“未恢复，360焦”
“魏医生，患者瞳孔扩散了。”梁晓琳说道。
魏远的动作停了下来，他知道，继续电击也没有任何必要了。
叮！接诊完成，获得经验值100点，诊断学技能熟练度50点
“你们救啊、救啊……”患者的妻子撕心裂肺的喊了起来。
“死亡时间，十四点三十七分。”刘半夏看了一眼急救室的电子钟。
对于坏死性筋膜炎，在发作期来讲真的是回天乏术。患者身体上的血包都那么大了，如果早几天过来，也许还能有一线生机。
“啪……”
还没等刘半夏跟患者妻子继续说明呢，患者的妻子就抽了他一个响亮的耳光。