第二百一十三章 虚心好学的王巧雅！
其实从他开始到结束，总共用时也就三分钟半钟。
如果林易不对王巧雅进行教学的话，他自己做这个手术操作，仅仅两分钟就可以完成。
毕竟这种气管切开术，名称上是手术，其实真的算不上手术。
最多算一个稍微复杂一点的操作。
但是看着林易的操作，却让王巧雅很惊讶。
她惊叹林易怎么会这么快就能把气管切开完成了？
她记得如果外科医生做气管切开的话，一般至少需要两个人，得需要半个小时才能完成。
她万万没想到，这种改良的经皮气管切开术，竟然会这么快。
而且病人出血少，创伤小，实在是太方便了。
“之前我也参与过这种手术，不过大概需要半个多小时，而且还是纵型长切口，这种经皮气管切开术，对病人真的很好。”
林易嘴角浮现一丝微笑。
“其实这个手术很简单，比常规的气管切开，要简单的多，用时也很短。”
“那你好好学习，把这项技术学会。”
王巧雅点了点头，崇拜的看着林易：
“嗯，易哥，我一定会好好学的。”
“以后再有这种病人，你可以继续跟着一起参与。这个手术多练几次，你就熟练了。”
林易停顿了一下，指了指切口说道：
“切口的时候一点五公分左右就可以了，不要太短，也不要太长。”
“切口太长的话，拔管以后伤口不好愈合，而且容易感染。”
“如果切口太短，比如说不到一公分，第一你不容易把气管导管插进去，第二容易造成皮下积气，这种情况以前也发生过。”
“还有你放导引导丝的时候，千万不要把方向搞反了。”
“如果把导丝朝头的部位放置，等你放入气管套管的时候，导丝会拔不出来。所以一定要搞清楚方向，这些都是操作时的细节。”
“还有，用扩张钳扩皮下组织的时候，只需要扩张两次，把切口扩大就可以了，不要反复的扩张，只要气管套管能放进气管内就好了。”
看到王巧雅一边详细听讲，还记着趣÷阁记。
林易便问道：
“你还有什么想问的，可以随便提问。”
王巧雅想了想，问道：
“易哥，像这种气管切开，拔管以后我们需要给他缝上吗？”
林易摆了摆手。
“不需要缝合！”
“不缝合？”
王巧雅惊讶的睁大了眼睛，像是见到了不可思议的事情。
脖子上切了一个近两公分的口子，竟然不用缝合？！
这怎么可能！
看着王巧雅惊疑的眼神，林易笑道：
“这种简便经皮气管切开术，所切的口子一般不会超过一点五公分，拔管以后，是不需要缝合的。”
王巧雅惊讶道：“那拔管以后，脖子上有一个手指头粗的洞不缝合，病人呼吸不漏气吗？”
林易回答道：
“拔管以后，我们只需要用一个宽胶布，把切口粘上就可以了。”
“但是三天之内，让病人少说话，咳嗽的时候，捂着切口就行，一般三天就可以长好，所以是不需要缝合的。”
看了看王巧雅的反应，林易笑道：
“现在单凭跟你说，你也没有什么印象，等这个病人痊愈以后拔管的时候，你亲眼看看就能明白了。”
“嗯，好！”
………………
处理好这名病人之后，林易刚回到诊室里。
一对老夫妻就走了进来，看着有六十多岁的样子。
此时王巧雅正在跟林易讨论问题，她看到病人进来，急忙让开了位置，让两人坐下。
看着神色紧张的两位老人，林易立即问道：
“两位是谁不舒服啊？”
老太太急忙说道：“是我老伴。”
林易看一下老大爷。
发现他呼吸正常，没有胸闷，也没有呼吸困难。
而且脸上也没有痛苦的神色，就好像没什么事一样。
根本不像个病人。
相反最紧张的就是老太太了。
老太太喘了一口气，则继续说道：
“我老伴肚子里吃点了东西，医生，你看该咋办啊？”
“大娘您先别紧张，你给我说清楚，你老伴吃进肚子里的到底是什么东西？”
这老太太便从手提包里，拿出了一盒药。
是阿司匹林肠溶片。
然后双手哆嗦着，抽出里面的药板。
只不过这一个药板不完整，缺了一个角，应该是被剪子剪下来了。
而缺的位置，正好是一粒阿司匹林片。
老太太把药板递给林易，很紧张的说道：“我老伴有轻微的老年痴呆，但是他又有高血压和脑动脉硬化。”
“所以医生给我们开了阿司匹林肠溶片，但是老伴吃药的时候，把一颗药用剪子剪下来，没有拨开，直接连着锡箔片吃了下去。”
老太太又喘了一口气，满脸的紧张。
“我老伴把那颗药，连着锡箔片剪的四四方方，四个角都很扎手，很锋利的，他吃进了胃里，会不会把胃扎破啊？”
阿司匹林肠溶片，是预防心脑血管疾病，以及动脉粥样硬化常用的药物。
老年人吃这个药很常见。
但是这个老大爷，连着锡箔片吃下去，林易倒是第一次见。
而且看着整个药板缺的那一角，剪的四四方方，可见老大爷吃下的那片锡箔片，是如何的锋利。
如果锡箔片划破了胃壁，甚至划破了胃小动脉，又或者进入肠道，很容易造成消化道大出血。
如果严重的话，这个老大爷就没命了。
小小的一片含着药粒的锡箔片，也是会要人命的。
老大爷因为患有轻微的老年痴呆，对于他把锡箔片吃进胃里的危害，并没有什么概念。
而是淡然的坐在那里，不慌不忙，神色自然。
最紧张的就是老太太了。
她当然能够想象，把锋利的锡箔片，吃进胃里会有什么后果？
因此当她发现老伴吃下了这片锡箔片以后，当即带着他来到了医院。
林易赶忙安慰紧张至极的老太太。
“老大娘，您先不要过于担心。一会儿先给老大爷拍一个X光片，看看这个锡箔片在什么地方，咱们才能进行下一步的治疗。”
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毕竟这种气管切开术，名称上是手术，其实真的算不上手术。
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但是看着林易的操作，却让王巧雅很惊讶。
她惊叹林易怎么会这么快就能把气管切开完成了？
她记得如果外科医生做气管切开的话，一般至少需要两个人，得需要半个小时才能完成。
她万万没想到，这种改良的经皮气管切开术，竟然会这么快。
而且病人出血少，创伤小，实在是太方便了。
“之前我也参与过这种手术，不过大概需要半个多小时，而且还是纵型长切口，这种经皮气管切开术，对病人真的很好。”
林易嘴角浮现一丝微笑。
“其实这个手术很简单，比常规的气管切开，要简单的多，用时也很短。”
“那你好好学习，把这项技术学会。”
王巧雅点了点头，崇拜的看着林易：
“嗯，易哥，我一定会好好学的。”
“以后再有这种病人，你可以继续跟着一起参与。这个手术多练几次，你就熟练了。”
林易停顿了一下，指了指切口说道：
“切口的时候一点五公分左右就可以了，不要太短，也不要太长。”
“切口太长的话，拔管以后伤口不好愈合，而且容易感染。”
“如果切口太短，比如说不到一公分，第一你不容易把气管导管插进去，第二容易造成皮下积气，这种情况以前也发生过。”
“还有你放导引导丝的时候，千万不要把方向搞反了。”
“如果把导丝朝头的部位放置，等你放入气管套管的时候，导丝会拔不出来。所以一定要搞清楚方向，这些都是操作时的细节。”
“还有，用扩张钳扩皮下组织的时候，只需要扩张两次，把切口扩大就可以了，不要反复的扩张，只要气管套管能放进气管内就好了。”
看到王巧雅一边详细听讲，还记着趣÷阁记。
林易便问道：
“你还有什么想问的，可以随便提问。”
王巧雅想了想，问道：
“易哥，像这种气管切开，拔管以后我们需要给他缝上吗？”
林易摆了摆手。
“不需要缝合！”
“不缝合？”
王巧雅惊讶的睁大了眼睛，像是见到了不可思议的事情。
脖子上切了一个近两公分的口子，竟然不用缝合？！
这怎么可能！
看着王巧雅惊疑的眼神，林易笑道：
“这种简便经皮气管切开术，所切的口子一般不会超过一点五公分，拔管以后，是不需要缝合的。”
王巧雅惊讶道：“那拔管以后，脖子上有一个手指头粗的洞不缝合，病人呼吸不漏气吗？”
林易回答道：
“拔管以后，我们只需要用一个宽胶布，把切口粘上就可以了。”
“但是三天之内，让病人少说话，咳嗽的时候，捂着切口就行，一般三天就可以长好，所以是不需要缝合的。”
看了看王巧雅的反应，林易笑道：
“现在单凭跟你说，你也没有什么印象，等这个病人痊愈以后拔管的时候，你亲眼看看就能明白了。”
“嗯，好！”
………………
处理好这名病人之后，林易刚回到诊室里。
一对老夫妻就走了进来，看着有六十多岁的样子。
此时王巧雅正在跟林易讨论问题，她看到病人进来，急忙让开了位置，让两人坐下。
看着神色紧张的两位老人，林易立即问道：
“两位是谁不舒服啊？”
老太太急忙说道：“是我老伴。”
林易看一下老大爷。
发现他呼吸正常，没有胸闷，也没有呼吸困难。
而且脸上也没有痛苦的神色，就好像没什么事一样。
根本不像个病人。
相反最紧张的就是老太太了。
老太太喘了一口气，则继续说道：
“我老伴肚子里吃点了东西，医生，你看该咋办啊？”
“大娘您先别紧张，你给我说清楚，你老伴吃进肚子里的到底是什么东西？”
这老太太便从手提包里，拿出了一盒药。
是阿司匹林肠溶片。
然后双手哆嗦着，抽出里面的药板。
只不过这一个药板不完整，缺了一个角，应该是被剪子剪下来了。
而缺的位置，正好是一粒阿司匹林片。
老太太把药板递给林易，很紧张的说道：“我老伴有轻微的老年痴呆，但是他又有高血压和脑动脉硬化。”
“所以医生给我们开了阿司匹林肠溶片，但是老伴吃药的时候，把一颗药用剪子剪下来，没有拨开，直接连着锡箔片吃了下去。”
老太太又喘了一口气，满脸的紧张。
“我老伴把那颗药，连着锡箔片剪的四四方方，四个角都很扎手，很锋利的，他吃进了胃里，会不会把胃扎破啊？”
阿司匹林肠溶片，是预防心脑血管疾病，以及动脉粥样硬化常用的药物。
老年人吃这个药很常见。
但是这个老大爷，连着锡箔片吃下去，林易倒是第一次见。
而且看着整个药板缺的那一角，剪的四四方方，可见老大爷吃下的那片锡箔片，是如何的锋利。
如果锡箔片划破了胃壁，甚至划破了胃小动脉，又或者进入肠道，很容易造成消化道大出血。
如果严重的话，这个老大爷就没命了。
小小的一片含着药粒的锡箔片，也是会要人命的。
老大爷因为患有轻微的老年痴呆，对于他把锡箔片吃进胃里的危害，并没有什么概念。
而是淡然的坐在那里，不慌不忙，神色自然。
最紧张的就是老太太了。
她当然能够想象，把锋利的锡箔片，吃进胃里会有什么后果？
因此当她发现老伴吃下了这片锡箔片以后，当即带着他来到了医院。
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