第456章 一两鸡内金一两黄金
见患者进来，秦凡很客气地笑着说：“老人家，快请坐！”
申小多早给老人拉开椅子，老人慢悠悠地坐下来。
在老人进来时，秦凡就用望诊法看过。
对老人的病知道了七七八八。
“秦先生，我有胆结石，痛得很。”老人说。
正因为胆结石会时不时地胀痛，所以他走路很缓慢，步伐也小，还微微躬着身子。
秦凡正准备问话，老人的儿子先出声询问。
“秦先生，中医能不能治疗好？我爸的年龄这么大，他不想手术。”
老人微微皱眉，似乎很嫌弃自家儿子多事。
“我说过叫你不要管！”
秦凡笑着摆了摆手。
“老人家，你不要动怒，也不要生气。”他抬头对中年人说：“中医能治好，但是需要你的配合。”
“啊，要我配合做什么？”中年人是一头雾水。
他很奇怪，明明是他父亲生病，秦凡却要他配合，他又不吃药。
申小多来到医馆的时间久了，他倒是隐隐猜到几分。
“不要让老人家生气，他的病治疗起来就事半功倍。”
中年人闻言，立即就是一脸的苦笑。
“我可没有让他生气，我只是劝他去做手术，一劳永逸地解决问题。”
秦凡看了中年人一眼。
“你认为把胆摘除了，就一劳永逸？”
中年人说：“是呀，没有胆囊，不就没有胆结石了？”
“谁告诉你的？”
“医院的医生这么说的。”
秦凡简直有些啼笑皆非。
由此也可以看出中年人对人体胆囊的构造并不了解。
所谓的一劳永逸，还不如说是一厢情愿。
秦凡提趣÷阁画出一个胆囊的简易构造图。
指着图案说：“这里就好比是胆囊，连接胆囊的还有胆囊管，胆囊管上边还连着胆囊总管。”
“出现在胆囊中的结石一般叫胆结石，出现在胆囊管的结石叫胆囊管结石，还有胆囊总管结石。”
“啊，怎么会这样？”
中年人没想到这个胆囊构造是一环连一环。
他忽然一拍自己脑门。
“妈呀，那些医生的解释太可怕，说胆囊摘除就不会复发，胆囊这个器官都没有了，肯定是没有胆结石了。”
“假如在胆囊管出现结石，胆囊总管出现结石呢，还不是等于复发，只是叫法不一样。”
“岂不是要一次次的割下去！”
秦凡哑然失笑起来，他摆了摆手，“也没有你说的那么严重。”
“我这么告诉你，是要你明白，要想一劳永逸的解决，就必须从根本来解决问题。”
中年人点点头，他也坐下来，话题回到主题上。
诚恳地问：“秦先生，难倒胆结石和心情有关系？”
“肯定有一定关系，如果我们长期不愉快，会造成肝胆疏泄失常，导致胆气郁结久而久之就凝聚成石。”
“当然，这只是其中的一部分，还和饮食习惯有关系。”
中年人讪讪地笑了笑。
“我们并没有惹他生气，只是希望他生活得更好一些，可是我爸不让我管。”
“谁要你管啦，你把自己管好就是！”老人说。
“好好好，我不管，你也不要发火，我们先看病总行吧。”中年人连忙陪笑。
其实，所谓的老还小就是如此。
不少老人年龄一大，有时个性反而就如同小孩一样。
最好的办法就是顺着老人的意思去。
秦凡笑了笑，开始询问。
“老人家，你叫什么名字？年龄多大了？”
中年人连忙帮着回答：“我爸叫柴茂，现年78岁，哦，我叫柴伟。”
一旁的申小多充当了助手，将老人的信息填写在处方上。
“嗯，老人家，我给你把个脉。”秦凡对老人说。
“好！”
柴茂伸出左手，秦凡熟练地搭上手指开始品脉象。
“你这毛病有多久了？”
“啊…哦，有几个月了。”柴茂说。
柴伟在一旁补充，“开始不是怎么痛，最近才痛起来。”
“去西医那边拍片确认，就是胆结石。”
“还有哪些地方痛？”秦凡又问。
柴茂反手摸了摸后背，“每次绞痛时，牵扯到我后背痛。”
“还有，口发苦，心情烦躁，总感觉是这里胀满，胃口不怎么好。”
秦凡点点头，他又换只手把脉，从脉象看是弦脉。
这是典型的肝郁气滞证。
老人因有病，心情很烦躁，柴伟劝几句，就大动肝火，是易怒的表现。
由于脘腹胀满，所以胃口就差。
秦凡一边进行四诊，申小多就连忙将情况记下来。
“我看看你的舌苔。”
柴茂伸出舌头，舌质暗红舌苔薄而白。
“小多，你上手给老人家把脉试一试。”秦凡说。
“好的。”
申小多就开始帮柴茂把脉。
“老人家，你这个病治疗起来时间稍微长，但是你要注意几点。”
“好的，你说。”柴茂回答。
秦凡点点头，又对柴伟说：“柴先生，你一定要记住。”
“对于你爸的这种胆结石，除了进行止痛排石，最主要的是要改善生活饮食习惯。”
“好！我记下来。”柴伟说。
他掏出手机，准备记录到手机备忘录上。
“在平时要多吃食一些富含维生素C和维生素A的新鲜水果和蔬菜。”
“比如鲜橙、胡萝卜、番茄、白菜，同时还可以多吃瘦肉、鸡、鱼、海带、紫菜、核桃、黑木耳等。”
“炒菜要多用植物油炒菜，主要以炖、烩、蒸为主。”
“这样就可以预防和减少胆结石的再生成。”
“还有就是我刚才说的，保持良好的心情，会起到事半功倍的效果。”
“嗯，我明白了。”柴伟说。
这时，申小多也结束了诊断，他结合秦凡的四诊。
在纸上总结出柴茂的临床表现。
绞痛时牵扯背部疼痛，口苦咽干，心烦易怒，脘腹胀满，不欲饮食，舌暗红苔薄白，脉弦。
“小多，你觉得应该怎么来治疗？”秦凡问。
“秦先生，这位老人家是肝郁气滞证，治疗方法应该以疏肝理气，排石止痛为主。”
“嗯～”秦凡赞许地点头。
申小多的诊断是正确的，因为老人体质特殊，秦凡就直接开了处方。
只用了两种药，一是消石散，以郁金粉、白矾末、火硝粉、滑石粉等组成方子。
二是鸡内金，分别打成粉末服用。
秦凡将处方交给柴伟。
叮嘱道：“柴先生，这是一天的量，每天分两次吞服，半个月后再过来复诊。”
“好的。”柴伟接过处方，他看了看，“秦先生，这鸡内金，是不是鸡的砂囊。”
“对的，就是鸡的脾胃，也就是鸡胗里面那一层黄色的膜。”
“哦，这还是中药呀。”柴伟很奇怪。
秦凡看了看申小多，笑着说：“小多，你知道古人怎么评价鸡内金的吗？”
“一两鸡内金一两黄金！”申小多笑着说。
“啊…这么贵？”柴伟当即就张大嘴巴。
秦凡哈哈大笑起来。
“这只是一种比喻，不是价钱，我这里可不是黑店。”
“你呀，一点常识都不懂。”柴茂又责备柴伟。
“爸，我又不是医生，不懂很正常的嘛。”柴伟不好意思地辩解。
“听秦先生的，肯定没有错。”
“好好，都依你。”
“嗯，这还差不多。”柴茂站起来，向秦凡道谢，“秦先生，谢谢你。”
“不客气，记住一定要心情愉快。”
“嗯，好的。”
柴伟搀扶着柴茂走出办公室去抓药。
“秦先生，为什么只开了消石散和鸡内金？”申小多说。
秦凡说：“我们治病要有轻重缓急。”
“单说柴茂的症状，他胃口不好，脘腹胀满，时不时地阵痛。”
“当务之急就是先进行止痛排石。”
他顿了顿，反问：“你应该知道鸡内金的主要功效吧？”
“知道啊，鸡内金具有健胃消食、涩精止遗、通淋化石的功效。”
“主要用于治疗饮食积滞、小儿疳积、呕吐泻痢、石淋、胆结石、胆胀胁痛、小便涩痛、遗精、遗尿等。”
“嗯，你说得完全对。”
“鸡内金就是鸡的脾胃，脾主运化，脾胃本身就有运化消磨的作用，所以鸡内金能消食化积。”
秦凡笑着继续问：“你平常吃过鸡的，你发现鸡有牙齿吗？”
申小多回想了下，“没有牙齿，鸡都是直接吞下食物的。”
申小多早给老人拉开椅子，老人慢悠悠地坐下来。
在老人进来时，秦凡就用望诊法看过。
对老人的病知道了七七八八。
“秦先生，我有胆结石，痛得很。”老人说。
正因为胆结石会时不时地胀痛，所以他走路很缓慢，步伐也小，还微微躬着身子。
秦凡正准备问话，老人的儿子先出声询问。
“秦先生，中医能不能治疗好？我爸的年龄这么大，他不想手术。”
老人微微皱眉，似乎很嫌弃自家儿子多事。
“我说过叫你不要管！”
秦凡笑着摆了摆手。
“老人家，你不要动怒，也不要生气。”他抬头对中年人说：“中医能治好，但是需要你的配合。”
“啊，要我配合做什么？”中年人是一头雾水。
他很奇怪，明明是他父亲生病，秦凡却要他配合，他又不吃药。
申小多来到医馆的时间久了，他倒是隐隐猜到几分。
“不要让老人家生气，他的病治疗起来就事半功倍。”
中年人闻言，立即就是一脸的苦笑。
“我可没有让他生气，我只是劝他去做手术，一劳永逸地解决问题。”
秦凡看了中年人一眼。
“你认为把胆摘除了，就一劳永逸？”
中年人说：“是呀，没有胆囊，不就没有胆结石了？”
“谁告诉你的？”
“医院的医生这么说的。”
秦凡简直有些啼笑皆非。
由此也可以看出中年人对人体胆囊的构造并不了解。
所谓的一劳永逸，还不如说是一厢情愿。
秦凡提趣÷阁画出一个胆囊的简易构造图。
指着图案说：“这里就好比是胆囊，连接胆囊的还有胆囊管，胆囊管上边还连着胆囊总管。”
“出现在胆囊中的结石一般叫胆结石，出现在胆囊管的结石叫胆囊管结石，还有胆囊总管结石。”
“啊，怎么会这样？”
中年人没想到这个胆囊构造是一环连一环。
他忽然一拍自己脑门。
“妈呀，那些医生的解释太可怕，说胆囊摘除就不会复发，胆囊这个器官都没有了，肯定是没有胆结石了。”
“假如在胆囊管出现结石，胆囊总管出现结石呢，还不是等于复发，只是叫法不一样。”
“岂不是要一次次的割下去！”
秦凡哑然失笑起来，他摆了摆手，“也没有你说的那么严重。”
“我这么告诉你，是要你明白，要想一劳永逸的解决，就必须从根本来解决问题。”
中年人点点头，他也坐下来，话题回到主题上。
诚恳地问：“秦先生，难倒胆结石和心情有关系？”
“肯定有一定关系，如果我们长期不愉快，会造成肝胆疏泄失常，导致胆气郁结久而久之就凝聚成石。”
“当然，这只是其中的一部分，还和饮食习惯有关系。”
中年人讪讪地笑了笑。
“我们并没有惹他生气，只是希望他生活得更好一些，可是我爸不让我管。”
“谁要你管啦，你把自己管好就是！”老人说。
“好好好，我不管，你也不要发火，我们先看病总行吧。”中年人连忙陪笑。
其实，所谓的老还小就是如此。
不少老人年龄一大，有时个性反而就如同小孩一样。
最好的办法就是顺着老人的意思去。
秦凡笑了笑，开始询问。
“老人家，你叫什么名字？年龄多大了？”
中年人连忙帮着回答：“我爸叫柴茂，现年78岁，哦，我叫柴伟。”
一旁的申小多充当了助手，将老人的信息填写在处方上。
“嗯，老人家，我给你把个脉。”秦凡对老人说。
“好！”
柴茂伸出左手，秦凡熟练地搭上手指开始品脉象。
“你这毛病有多久了？”
“啊…哦，有几个月了。”柴茂说。
柴伟在一旁补充，“开始不是怎么痛，最近才痛起来。”
“去西医那边拍片确认，就是胆结石。”
“还有哪些地方痛？”秦凡又问。
柴茂反手摸了摸后背，“每次绞痛时，牵扯到我后背痛。”
“还有，口发苦，心情烦躁，总感觉是这里胀满，胃口不怎么好。”
秦凡点点头，他又换只手把脉，从脉象看是弦脉。
这是典型的肝郁气滞证。
老人因有病，心情很烦躁，柴伟劝几句，就大动肝火，是易怒的表现。
由于脘腹胀满，所以胃口就差。
秦凡一边进行四诊，申小多就连忙将情况记下来。
“我看看你的舌苔。”
柴茂伸出舌头，舌质暗红舌苔薄而白。
“小多，你上手给老人家把脉试一试。”秦凡说。
“好的。”
申小多就开始帮柴茂把脉。
“老人家，你这个病治疗起来时间稍微长，但是你要注意几点。”
“好的，你说。”柴茂回答。
秦凡点点头，又对柴伟说：“柴先生，你一定要记住。”
“对于你爸的这种胆结石，除了进行止痛排石，最主要的是要改善生活饮食习惯。”
“好！我记下来。”柴伟说。
他掏出手机，准备记录到手机备忘录上。
“在平时要多吃食一些富含维生素C和维生素A的新鲜水果和蔬菜。”
“比如鲜橙、胡萝卜、番茄、白菜，同时还可以多吃瘦肉、鸡、鱼、海带、紫菜、核桃、黑木耳等。”
“炒菜要多用植物油炒菜，主要以炖、烩、蒸为主。”
“这样就可以预防和减少胆结石的再生成。”
“还有就是我刚才说的，保持良好的心情，会起到事半功倍的效果。”
“嗯，我明白了。”柴伟说。
这时，申小多也结束了诊断，他结合秦凡的四诊。
在纸上总结出柴茂的临床表现。
绞痛时牵扯背部疼痛，口苦咽干，心烦易怒，脘腹胀满，不欲饮食，舌暗红苔薄白，脉弦。
“小多，你觉得应该怎么来治疗？”秦凡问。
“秦先生，这位老人家是肝郁气滞证，治疗方法应该以疏肝理气，排石止痛为主。”
“嗯～”秦凡赞许地点头。
申小多的诊断是正确的，因为老人体质特殊，秦凡就直接开了处方。
只用了两种药，一是消石散，以郁金粉、白矾末、火硝粉、滑石粉等组成方子。
二是鸡内金，分别打成粉末服用。
秦凡将处方交给柴伟。
叮嘱道：“柴先生，这是一天的量，每天分两次吞服，半个月后再过来复诊。”
“好的。”柴伟接过处方，他看了看，“秦先生，这鸡内金，是不是鸡的砂囊。”
“对的，就是鸡的脾胃，也就是鸡胗里面那一层黄色的膜。”
“哦，这还是中药呀。”柴伟很奇怪。
秦凡看了看申小多，笑着说：“小多，你知道古人怎么评价鸡内金的吗？”
“一两鸡内金一两黄金！”申小多笑着说。
“啊…这么贵？”柴伟当即就张大嘴巴。
秦凡哈哈大笑起来。
“这只是一种比喻，不是价钱，我这里可不是黑店。”
“你呀，一点常识都不懂。”柴茂又责备柴伟。
“爸，我又不是医生，不懂很正常的嘛。”柴伟不好意思地辩解。
“听秦先生的，肯定没有错。”
“好好，都依你。”
“嗯，这还差不多。”柴茂站起来，向秦凡道谢，“秦先生，谢谢你。”
“不客气，记住一定要心情愉快。”
“嗯，好的。”
柴伟搀扶着柴茂走出办公室去抓药。
“秦先生，为什么只开了消石散和鸡内金？”申小多说。
秦凡说：“我们治病要有轻重缓急。”
“单说柴茂的症状，他胃口不好，脘腹胀满，时不时地阵痛。”
“当务之急就是先进行止痛排石。”
他顿了顿，反问：“你应该知道鸡内金的主要功效吧？”
“知道啊，鸡内金具有健胃消食、涩精止遗、通淋化石的功效。”
“主要用于治疗饮食积滞、小儿疳积、呕吐泻痢、石淋、胆结石、胆胀胁痛、小便涩痛、遗精、遗尿等。”
“嗯，你说得完全对。”
“鸡内金就是鸡的脾胃，脾主运化，脾胃本身就有运化消磨的作用，所以鸡内金能消食化积。”
秦凡笑着继续问：“你平常吃过鸡的，你发现鸡有牙齿吗？”
申小多回想了下，“没有牙齿，鸡都是直接吞下食物的。”