第709章 她，睡着了？(第五更)
进入ICU。
陆晨戴上帽子、口罩，穿上隔离衣，套着鞋套。
行头有些臃肿，陆晨一时间还有些不太习惯。
来到医生办公室。
此时办公室只有一个年轻医生在忙碌着。
“你好，我是心内科的，来参加疑难病例讨论。”陆晨轻声道。
年轻医生立刻抬起头，一脸歉意，“老师不好意思哈，我们主任还没过来，您先去示教室坐一会儿，等我们主任来了，讨论马上开始。”
不过，当年轻医生看到陆晨的时候，也是一怔。
好年轻啊！
这才来疑难病例讨论的医生，大部分是副主任医师，少部分是高年资主治医生。
心内科怎么来了个年轻的小医生啊？
陆晨没有发现年轻医生异样的目光，只是微微点头：“没事儿，我先去等一等。”
“示教室在后面。”年轻医生往后面指了指。
“好，谢了。”陆晨刚准备走，又停下了脚步，“对了，请问一下，昨天急诊科应该转过来一个十六七岁的女生吧，她在哪张床？”
“昨天……女生……”年轻医生稍稍一愣，“你是说那个喝药的？”
“对！”陆晨点点头。
“好像是在3床。”
“好，谢了。”
……
陆晨离开医生办公室，没有立刻去示教室，而是先去看看昨天的那个女生。
ICU的床位很好找，一共就十多张床。
陆晨一下子就找到了3号床。
病床上，躺着的果然就是昨天那个在急诊科的女生。
她仍旧闭着眼睛，静静躺在床上。
生命值比昨天在急诊科的时候，好得太多了，已经到了42！
生命值的变化趋势，已经不是减号，而是加号。
这就证明，女生病情正在缓慢的恢复。
床旁，血液净化机器，仍旧在运转着。
“还没醒吗？”陆晨微微皱眉。
沉睡的时间越长，苏醒的几率就越低。
看着这样青春年少的孩子躺在抢救室，陆晨心中也很不是滋味。
ICU每个病床都有一个护士看管着，
3号床的护士看到一个陌生医生站在身前不动了，颇为奇怪。
“请问你是……”护士出声道。
陆晨回过神，“那个……我是心内科的医生，来进行疑难病例讨论的。”
“疑难病例讨论的是8床吧，不是这张床。”护士有些疑惑。
“噢，我知道。”陆晨连忙道，“这个小女生昨天是我在急诊科会诊过的，所以我就过来看看。”
“这样啊。”护士了然，“这个小女生还真是可怜啊，听说是和男朋友分手，一时想不开，喝药了。”
“她……醒了吗？”陆晨还是有些不死心地询问道，觉得女生可能醒过来了，现在只是睡觉了。
“还没有。”护士摇了摇头。
陆晨闻言，轻轻叹了口气。
“不过……我感觉她今天可能会醒过来。”护士顿了顿。
“嗯？”陆晨眉头一挑，“为什么这么说？”
“因为她的各项指标都在好转，血氧饱和度升起来了，血压也稳定住了。”护士道。
“希望如此吧。”
陆晨看向病床上的女生，心中也在为她鼓劲加油。
……
看完了3号床的女生，陆晨来到了示教室。
此时，示教室中，已经来了好几位前来讨论的医生。
像这种全院性质的疑难病例讨论，只是和病情相关科室，都来派人前来。
当然了，还有几个规定必须请的科室，比如中医科、药学部等等。
不过，在座的，陆晨一个都不认识。
刚才那个在办公室的年轻医生，此时正在给各位会诊医生分发患者的病例资料。
陆晨也顺手接过了一份。
“各位老师可以趁着讨论还没开始，先熟悉下患者的病情。”年轻医生笑了笑。
“我说苏正文啊，你们主任啥时候到？”其中一个年纪比较大的会诊医生，朝年轻询问道，“大家都有事要忙，早点儿讨论完，早点儿回去啊。”
苏正文却是尴尬地摸了摸头，“在路上了，他去别的科会诊一个重病人，马上回来。”
陆晨没有在意众人的聊天，他开始翻阅患者的病例资料。
……
患者是一个高热8个月的中年男性。
他在当地某大型三甲医院住院二次，反复被诊断：干燥综合征、自身免疫性肝炎、急性胰腺炎、败血症、感染性休克。
本次入院后病情迅速加重，至危重而转入魔都一院的ICU。
陆晨翻看了他的辅助检查报告。
血沉、C反应蛋白、D二聚体、纤维蛋白原、IL-6、降钙素原，均是非常高！
三天之前，患者的血象基本正常。
前天开始，患者的血色素下降，血小板更是直线下降。
3天前，血小板43*109/L。
2天前，小板只有17*109/L。
……
陆晨看完整份病例资料。
就在这时候，ICU科主任也回来了。
其他相关科室的讨论医生都到了。
所有人都汇聚坐在一起。
不过，陆晨由于年轻，也不认识什么人，就坐在了最后的角落里。
“不好意思，我来晚了。”ICU主任是一个不苟言笑的中年男医生，“讨论现在开始吧，小苏，你先给大家介绍病情。”
“好。”苏文正立刻站起身，打开投影仪。
为了这次的讨论，他还做了一个简要的病情介绍PPT。
经过大约十分钟的病情介绍，苏文正才坐了下来。
“病情介绍完了，大家先去看看病人吧。”ICU主任大手一挥，便带着众人去病房给患者进行查体和问诊。
陆晨作为年轻的小医生，跟在了众人的身后。
其他科室的会诊医生，还以为陆晨是ICU本科室的年轻医生，只是过来参加讨论学习罢了。
因为参加病例讨论的医生比较多，并不是所有医生都有机会给患者进行查体。
否则每个人查一遍，那就会浪费太多时间。
就比如陆晨，他根本就没有机会上手。
不过，他还是凑近看了一眼患者。
……
从病房回到示教室。
苏文正又站起身，开始提出这次讨论的主题。
“相信各位专家都了解了患者的病情。”苏文正开口道，“这个患者从外院转过来，是一个重症感染的状态。”
“之所以请大家过来，主要是为了讨论患者的诊断，是否还有别的可能？因为这么长的治疗，没有太多的效果，相反患者的化验指标在逐渐变差。”
“另外，对于下一步的诊疗计划，各位有没有什么意见呢？”
……
话音刚落，第一个发言的，是来自呼吸科的会诊医生。
“首先，我觉得由于降钙素原等炎症指标非常高，应该是感染性休克，并且可能有开始启动了DIC的倾向，导致血色素下降，血小板急剧下降。”
“至于下一步的治疗计划，我觉得还是要升级抗生素！”
陆晨眉头微微一皱，觉得事情可能没这么简单。
陆晨戴上帽子、口罩，穿上隔离衣，套着鞋套。
行头有些臃肿，陆晨一时间还有些不太习惯。
来到医生办公室。
此时办公室只有一个年轻医生在忙碌着。
“你好，我是心内科的，来参加疑难病例讨论。”陆晨轻声道。
年轻医生立刻抬起头，一脸歉意，“老师不好意思哈，我们主任还没过来，您先去示教室坐一会儿，等我们主任来了，讨论马上开始。”
不过，当年轻医生看到陆晨的时候，也是一怔。
好年轻啊！
这才来疑难病例讨论的医生，大部分是副主任医师，少部分是高年资主治医生。
心内科怎么来了个年轻的小医生啊？
陆晨没有发现年轻医生异样的目光，只是微微点头：“没事儿，我先去等一等。”
“示教室在后面。”年轻医生往后面指了指。
“好，谢了。”陆晨刚准备走，又停下了脚步，“对了，请问一下，昨天急诊科应该转过来一个十六七岁的女生吧，她在哪张床？”
“昨天……女生……”年轻医生稍稍一愣，“你是说那个喝药的？”
“对！”陆晨点点头。
“好像是在3床。”
“好，谢了。”
……
陆晨离开医生办公室，没有立刻去示教室，而是先去看看昨天的那个女生。
ICU的床位很好找，一共就十多张床。
陆晨一下子就找到了3号床。
病床上，躺着的果然就是昨天那个在急诊科的女生。
她仍旧闭着眼睛，静静躺在床上。
生命值比昨天在急诊科的时候，好得太多了，已经到了42！
生命值的变化趋势，已经不是减号，而是加号。
这就证明，女生病情正在缓慢的恢复。
床旁，血液净化机器，仍旧在运转着。
“还没醒吗？”陆晨微微皱眉。
沉睡的时间越长，苏醒的几率就越低。
看着这样青春年少的孩子躺在抢救室，陆晨心中也很不是滋味。
ICU每个病床都有一个护士看管着，
3号床的护士看到一个陌生医生站在身前不动了，颇为奇怪。
“请问你是……”护士出声道。
陆晨回过神，“那个……我是心内科的医生，来进行疑难病例讨论的。”
“疑难病例讨论的是8床吧，不是这张床。”护士有些疑惑。
“噢，我知道。”陆晨连忙道，“这个小女生昨天是我在急诊科会诊过的，所以我就过来看看。”
“这样啊。”护士了然，“这个小女生还真是可怜啊，听说是和男朋友分手，一时想不开，喝药了。”
“她……醒了吗？”陆晨还是有些不死心地询问道，觉得女生可能醒过来了，现在只是睡觉了。
“还没有。”护士摇了摇头。
陆晨闻言，轻轻叹了口气。
“不过……我感觉她今天可能会醒过来。”护士顿了顿。
“嗯？”陆晨眉头一挑，“为什么这么说？”
“因为她的各项指标都在好转，血氧饱和度升起来了，血压也稳定住了。”护士道。
“希望如此吧。”
陆晨看向病床上的女生，心中也在为她鼓劲加油。
……
看完了3号床的女生，陆晨来到了示教室。
此时，示教室中，已经来了好几位前来讨论的医生。
像这种全院性质的疑难病例讨论，只是和病情相关科室，都来派人前来。
当然了，还有几个规定必须请的科室，比如中医科、药学部等等。
不过，在座的，陆晨一个都不认识。
刚才那个在办公室的年轻医生，此时正在给各位会诊医生分发患者的病例资料。
陆晨也顺手接过了一份。
“各位老师可以趁着讨论还没开始，先熟悉下患者的病情。”年轻医生笑了笑。
“我说苏正文啊，你们主任啥时候到？”其中一个年纪比较大的会诊医生，朝年轻询问道，“大家都有事要忙，早点儿讨论完，早点儿回去啊。”
苏正文却是尴尬地摸了摸头，“在路上了，他去别的科会诊一个重病人，马上回来。”
陆晨没有在意众人的聊天，他开始翻阅患者的病例资料。
……
患者是一个高热8个月的中年男性。
他在当地某大型三甲医院住院二次，反复被诊断：干燥综合征、自身免疫性肝炎、急性胰腺炎、败血症、感染性休克。
本次入院后病情迅速加重，至危重而转入魔都一院的ICU。
陆晨翻看了他的辅助检查报告。
血沉、C反应蛋白、D二聚体、纤维蛋白原、IL-6、降钙素原，均是非常高！
三天之前，患者的血象基本正常。
前天开始，患者的血色素下降，血小板更是直线下降。
3天前，血小板43*109/L。
2天前，小板只有17*109/L。
……
陆晨看完整份病例资料。
就在这时候，ICU科主任也回来了。
其他相关科室的讨论医生都到了。
所有人都汇聚坐在一起。
不过，陆晨由于年轻，也不认识什么人，就坐在了最后的角落里。
“不好意思，我来晚了。”ICU主任是一个不苟言笑的中年男医生，“讨论现在开始吧，小苏，你先给大家介绍病情。”
“好。”苏文正立刻站起身，打开投影仪。
为了这次的讨论，他还做了一个简要的病情介绍PPT。
经过大约十分钟的病情介绍，苏文正才坐了下来。
“病情介绍完了，大家先去看看病人吧。”ICU主任大手一挥，便带着众人去病房给患者进行查体和问诊。
陆晨作为年轻的小医生，跟在了众人的身后。
其他科室的会诊医生，还以为陆晨是ICU本科室的年轻医生，只是过来参加讨论学习罢了。
因为参加病例讨论的医生比较多，并不是所有医生都有机会给患者进行查体。
否则每个人查一遍，那就会浪费太多时间。
就比如陆晨，他根本就没有机会上手。
不过，他还是凑近看了一眼患者。
……
从病房回到示教室。
苏文正又站起身，开始提出这次讨论的主题。
“相信各位专家都了解了患者的病情。”苏文正开口道，“这个患者从外院转过来，是一个重症感染的状态。”
“之所以请大家过来，主要是为了讨论患者的诊断，是否还有别的可能？因为这么长的治疗，没有太多的效果，相反患者的化验指标在逐渐变差。”
“另外，对于下一步的诊疗计划，各位有没有什么意见呢？”
……
话音刚落，第一个发言的，是来自呼吸科的会诊医生。
“首先，我觉得由于降钙素原等炎症指标非常高，应该是感染性休克，并且可能有开始启动了DIC的倾向，导致血色素下降，血小板急剧下降。”
“至于下一步的治疗计划，我觉得还是要升级抗生素！”
陆晨眉头微微一皱，觉得事情可能没这么简单。