第452章 误食？！
执业医师的技能考试，陆晨很轻松地便完成了。
对于他来说，这次考试只是临床工作生活的一个很小插曲。
第二天，陆晨便重回到了临床工作。
在呼吸内科一病区待了一个星期，他已经慢慢熟悉了呼吸科的工作流程，以及常见疾病的诊治。
范玉晶对自己组的这个学生，印象大为改观，冰冷的性子慢慢有了一丝转变。
而且，自从陆晨来了之后，组里其他的实习生也开始努力奋进了。
比如王德发，之前是每天打卡，混混日子，现在却是积极参与所有的临床工作。“师兄，你说我去读学硕好，还是专硕好啊？”王德发搬来了一个椅子，坐在了陆晨的身旁。
对于现在的医学生来说，研究生学历只是一个敲门砖。
稍微上档次的三甲医院，都要求研究生学历。
而医学类的研究生，和其他专业不同，学硕和专硕的区别很大。
陆晨写完了手头病程记录，笑了笑：“看你个人的兴趣了，喜欢临床，那就专硕；喜欢科研实验，那就选学硕。”
“另外，学硕相对于专硕，更容易读博。”
“最后呢，专硕和学硕，是要分区域的，越是经济发达，医学发达的省份，对于学硕就越看重，比如魔都，有一半以上的医学生选择了学硕。”
作为一个“过来人”，陆晨将自己所有的经验倾囊相授。
其实，无论专硕和学硕，都是为了解决人类疾病的痛苦，殊途同归。
选择哪一条道路，这就看个人的选择了。
“谢谢师兄。”王德发闻言，一副或有所思的模样。
对于大部分的毕业生来说，他们可能不太清楚专硕和学硕的区别。
很多人的选择学硕或者专硕，那都是跟风，受到师兄、师姐的影响。
但是，现在王德发有了陆晨的帮助，他更能遵从自己的内心，选择未来的路。
……
上午十点。
护士走到了医生办公室，组里终于又来了新患者。
实习生王德发现在十分主动，都不用陆晨提醒了。
只要是来了新患者，他便直接跟着陆晨的身后，前往病房帮陆晨收治患者。
……
陆晨走进病房，王德发紧随其后。
这是一个约莫三十岁的年轻女性，她面容姣好，但是神情忧郁，眉头之间似乎有一抹难以言说的痛苦。
她的身旁跟着一个同样是三十多岁的男人，看样子应该是她的丈夫。
“你是患者？”陆晨拿出了住院证，上面记录了患者的简要信息，袁文娅，女29岁。
“嗯。”袁文娅微微点头。
“这次住院，是有什么不舒服的吗？”陆晨出声询问道。
从表面来看，女患者并没有外在的异常。
她头上的生命值为68，变化趋势为一个减号。
“最近一直咳嗽、咳痰。”袁文娅轻声道。
“咳嗽、咳痰？”陆晨皱眉道，“你是感冒着凉了？”
“没有。”袁文娅微微摇头，“就是突然出现的，没有任何征兆，对了，有时候还会发热，甚至咳黏痰。”
“发热？”陆晨眉头一挑，患者说了这么多症状，听起来就像是一个普通的肺炎。
唯一有疑点的，那就是没有任何的征兆！
一个人，好好短短，怎么会得了“肺炎”呢？
“其实，我去好几个医院看了，也拍了片子。”袁文娅叹了口气。
她刚说完，一旁男人就拿出了外院的病历资料，其中就包括了两张胸部CT片子。
“外院的医生怎么说？”陆晨一手接过病历资料，一边开始查看。
“唉，所有医生都说是肺炎。”袁文娅轻声道，“但是用过半个月的抗生素，没有任何效果！后来怀疑是肺结核，还吃了很久的抗结核药物，都没什么用啊！”
陆晨心头一紧，又来这种患者了！
之前那个大娘，就是怀疑支气管哮喘，对症治疗后没有任何效果。
陆晨翻看着患者在外院的检查结果，血液学、生化、放射学都没有任何异常。
另外，还做了几次与结核病有关的检验，结果都是阴性的。
不过，因为有了阅片技能卡，当陆晨拿起了胸部CT片子，一眼就看到了其中的问题。
“你最近有没有误食什么东西？”陆晨看了眼袁文娅。
“没什么啊……”袁文娅想了想，还是摇了摇头。
“这就奇怪了。”陆晨喃喃道。
“医生，有，有什么问题吗？”袁文娅连忙道。
陆晨拿起这张胸部CT片子，指了指右上肺部的位置。
“看见这里没，有一片阴影。”
“这里啊，我知道。”袁文娅微微颔首，“之前有呼吸科的医生跟我说过了，不就是肺部炎症吗？”
陆晨眉头一皱，将胸部CT片子放在窗户玻璃后，透过阳光，继续查阅这一片“阴性”。
袁文娅见状，有些诧异道：“医生，这……这不是肺部炎症？”
陆晨回头，随即摇了摇头：“不是！我刚刚问你有没有误食什么东西，其实就是想告诉你，这一块阴影部位，应该是外来的异物。”
经过他的进一步查看，这一块“阴影”似乎是位于支气管内的一个倒带状结构的物品。
“可，可我真的没误食什么啊！”袁文娅仍旧是摇了摇头。
陆晨心中也是疑惑不已。
患者不是儿童，一般来说不会误食。
退一步讲，即便是有误食，肯定也会如实相告。
“难道这不是什么异物？”陆晨皱了皱眉头。
一时间，他也没有丝毫的头绪。
……
过了大约十分钟。
陆晨再次详细问了一遍病史，这才回到了医生办公室。
“什么患者？”范玉晶立刻上前问道。
“患者是二十九岁的女性，一直咳嗽、咳痰，看了四家医院，都查不到原因。”陆晨将患者的胸部CT影像图拿了出来，“CT上右上角阴影处的斑块，我觉得有些问题。”
“是吗？”范玉晶疑惑着接过陆晨手中胸部CT片子，放在了阅片器上。
过了半晌。
范玉晶回过神，朝一旁陆晨看去，“陆晨，你说的是异物？”
陆晨点点头，“，这个倒带状结构的物品，已经是异物，但是患者否认了误食的病史。”
范玉晶闻言，也是皱起了眉头。
他们两人的诊断，都和患者的病史相悖。
对于他来说，这次考试只是临床工作生活的一个很小插曲。
第二天，陆晨便重回到了临床工作。
在呼吸内科一病区待了一个星期，他已经慢慢熟悉了呼吸科的工作流程，以及常见疾病的诊治。
范玉晶对自己组的这个学生，印象大为改观，冰冷的性子慢慢有了一丝转变。
而且，自从陆晨来了之后，组里其他的实习生也开始努力奋进了。
比如王德发，之前是每天打卡，混混日子，现在却是积极参与所有的临床工作。“师兄，你说我去读学硕好，还是专硕好啊？”王德发搬来了一个椅子，坐在了陆晨的身旁。
对于现在的医学生来说，研究生学历只是一个敲门砖。
稍微上档次的三甲医院，都要求研究生学历。
而医学类的研究生，和其他专业不同，学硕和专硕的区别很大。
陆晨写完了手头病程记录，笑了笑：“看你个人的兴趣了，喜欢临床，那就专硕；喜欢科研实验，那就选学硕。”
“另外，学硕相对于专硕，更容易读博。”
“最后呢，专硕和学硕，是要分区域的，越是经济发达，医学发达的省份，对于学硕就越看重，比如魔都，有一半以上的医学生选择了学硕。”
作为一个“过来人”，陆晨将自己所有的经验倾囊相授。
其实，无论专硕和学硕，都是为了解决人类疾病的痛苦，殊途同归。
选择哪一条道路，这就看个人的选择了。
“谢谢师兄。”王德发闻言，一副或有所思的模样。
对于大部分的毕业生来说，他们可能不太清楚专硕和学硕的区别。
很多人的选择学硕或者专硕，那都是跟风，受到师兄、师姐的影响。
但是，现在王德发有了陆晨的帮助，他更能遵从自己的内心，选择未来的路。
……
上午十点。
护士走到了医生办公室，组里终于又来了新患者。
实习生王德发现在十分主动，都不用陆晨提醒了。
只要是来了新患者，他便直接跟着陆晨的身后，前往病房帮陆晨收治患者。
……
陆晨走进病房，王德发紧随其后。
这是一个约莫三十岁的年轻女性，她面容姣好，但是神情忧郁，眉头之间似乎有一抹难以言说的痛苦。
她的身旁跟着一个同样是三十多岁的男人，看样子应该是她的丈夫。
“你是患者？”陆晨拿出了住院证，上面记录了患者的简要信息，袁文娅，女29岁。
“嗯。”袁文娅微微点头。
“这次住院，是有什么不舒服的吗？”陆晨出声询问道。
从表面来看，女患者并没有外在的异常。
她头上的生命值为68，变化趋势为一个减号。
“最近一直咳嗽、咳痰。”袁文娅轻声道。
“咳嗽、咳痰？”陆晨皱眉道，“你是感冒着凉了？”
“没有。”袁文娅微微摇头，“就是突然出现的，没有任何征兆，对了，有时候还会发热，甚至咳黏痰。”
“发热？”陆晨眉头一挑，患者说了这么多症状，听起来就像是一个普通的肺炎。
唯一有疑点的，那就是没有任何的征兆！
一个人，好好短短，怎么会得了“肺炎”呢？
“其实，我去好几个医院看了，也拍了片子。”袁文娅叹了口气。
她刚说完，一旁男人就拿出了外院的病历资料，其中就包括了两张胸部CT片子。
“外院的医生怎么说？”陆晨一手接过病历资料，一边开始查看。
“唉，所有医生都说是肺炎。”袁文娅轻声道，“但是用过半个月的抗生素，没有任何效果！后来怀疑是肺结核，还吃了很久的抗结核药物，都没什么用啊！”
陆晨心头一紧，又来这种患者了！
之前那个大娘，就是怀疑支气管哮喘，对症治疗后没有任何效果。
陆晨翻看着患者在外院的检查结果，血液学、生化、放射学都没有任何异常。
另外，还做了几次与结核病有关的检验，结果都是阴性的。
不过，因为有了阅片技能卡，当陆晨拿起了胸部CT片子，一眼就看到了其中的问题。
“你最近有没有误食什么东西？”陆晨看了眼袁文娅。
“没什么啊……”袁文娅想了想，还是摇了摇头。
“这就奇怪了。”陆晨喃喃道。
“医生，有，有什么问题吗？”袁文娅连忙道。
陆晨拿起这张胸部CT片子，指了指右上肺部的位置。
“看见这里没，有一片阴影。”
“这里啊，我知道。”袁文娅微微颔首，“之前有呼吸科的医生跟我说过了，不就是肺部炎症吗？”
陆晨眉头一皱，将胸部CT片子放在窗户玻璃后，透过阳光，继续查阅这一片“阴性”。
袁文娅见状，有些诧异道：“医生，这……这不是肺部炎症？”
陆晨回头，随即摇了摇头：“不是！我刚刚问你有没有误食什么东西，其实就是想告诉你，这一块阴影部位，应该是外来的异物。”
经过他的进一步查看，这一块“阴影”似乎是位于支气管内的一个倒带状结构的物品。
“可，可我真的没误食什么啊！”袁文娅仍旧是摇了摇头。
陆晨心中也是疑惑不已。
患者不是儿童，一般来说不会误食。
退一步讲，即便是有误食，肯定也会如实相告。
“难道这不是什么异物？”陆晨皱了皱眉头。
一时间，他也没有丝毫的头绪。
……
过了大约十分钟。
陆晨再次详细问了一遍病史，这才回到了医生办公室。
“什么患者？”范玉晶立刻上前问道。
“患者是二十九岁的女性，一直咳嗽、咳痰，看了四家医院，都查不到原因。”陆晨将患者的胸部CT影像图拿了出来，“CT上右上角阴影处的斑块，我觉得有些问题。”
“是吗？”范玉晶疑惑着接过陆晨手中胸部CT片子，放在了阅片器上。
过了半晌。
范玉晶回过神，朝一旁陆晨看去，“陆晨，你说的是异物？”
陆晨点点头，“，这个倒带状结构的物品，已经是异物，但是患者否认了误食的病史。”
范玉晶闻言，也是皱起了眉头。
他们两人的诊断，都和患者的病史相悖。