第348章

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  经过肾脏过滤,垃圾就会随着血液被过滤出来,进入泌尿道,水分也会进入泌尿道,形成尿液冲出来。一旦前列腺肥大到一定程度,完全堵死了尿道,水分和垃圾就下不来了,都会积聚在输尿管、膀胱这里,时间一长,肾脏也会积水,肾盂会被撑得很大很大,最终因为水的压力高,阻碍了血液的过滤,同时逼死了肾小球,那么肾脏的功能就自然而然萎缩了。乱七八糟的脏东西堆积在肾脏里面,也非常容易形成感染,患者最终可能发生感染性休克,也会迅速致死。
  哎呀,这个前列腺肥大啊,平时就是会影响男性小便而已,尿不尽、尿滴沥、尿不远而已,没想到会导致今天这样的悲剧。
  医生给家属解释病情的时候,患者的儿子一脸懊恼。说自己父亲有前列腺肥大自己是知道的,但一直没有叮嘱他看医生,也没有吃药。后悔不已。
  后来,患者因为在肾内科做血透的时候发生低血压,肾内科医生吓坏了,赶紧联系ICU,转来ICU做血液透析更安全。
  经过一天一夜的血液净化治疗(类似血液透析,洗肾),患者终于逐步清醒了。复查血肌酐也下降到了400多。第三天血肌酐降至200多。
  患者可谓是死里逃生。
  但前列腺的问题没解决啊,CT看到肥大的前列腺像极了一个妖怪,直挺挺地卡在尿道上,别说是尿液,夸张点说,就连一根针都未必插的进去。这种情况药物治疗也是不行的了,必须手术治疗,手术进去切掉多出来的前列腺,恢复尿道的通畅。
  尿液是能够出来了,因为道路通畅了。
  问题是,肾脏还能恢复么?患者这次是发生了尿毒症了,这样的肾脏还能恢复么?估计够呛,肾脏都已经萎缩变小了,这个病程肯定不是一两年了,因为一直没有发现,没有处理,拖成这样。
  可惜啊。他很有可能需要长期血液透析治疗了,原因就是一个前列腺肥大,说出去都能吓到一批人。
  欢喜的是,女性不会有这个病,因为女性没有前列腺这个器官,不会堵住尿道,所以不会发生类似的肾衰竭。
  正因为,前列腺是男性特有的器官,所以前列腺肥大这个疾病女性朋友是没有机会能感同身受的了。
  为什么会有前列腺增生?
  原因不是太清楚,但是有两点是非常重要的。
  一个是必须年龄要够大,年龄越老发病率越高,40岁以后发病率开始增多,60岁以后发病率大概是50%,80岁以后发病率83%;
  另一个是,要有功能的**!
  忍住,别笑。我说真的。要有功能的**才能促发前列腺肥大,曾经有学者对晚晴宫廷的一些太监做过调查,发现他们都没有前列腺肥大。
  yes,总算是扳回一局了。
  前列腺的正常发育有赖于雄激素,如果青春期切除**,前列腺就不会发育,老年后也就不会有前列腺增生。同样,前列腺增生的病人在切掉**后,增生的腺体也会萎缩,这是真的。
  前列腺增生有什么表现?
  尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更明显。如果你发现老王每天晚上能拉七八泡尿,他不是肾亏,他是前列腺增生。
  排尿困难是前列腺增生最重要,发展比较缓慢。典型表现就是排尿迟缓、断续、尿流变细而且无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长.....反正,有多屈辱就多屈辱!
  最后可能发生尿潴留。
  年少时顶风尿十丈,现如今顺风尿湿鞋!
  肿么办?肿么办?肿么办?这是来自灵魂的拷问!
  怎么治疗前列腺增生?
  1.如果症状较轻,不影响生活与睡眠,可以观察,无需治疗。
  2.如果症状明显那就要用药了。常用的药物有特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等等。如何选择用药,留着改天跟大家分享。药物效果是不错的,千万不要抵触吃药。也没有人任何仙丹妙药能治愈前列腺增生,别花冤枉钱,别交智商税。
  3.如果症状严重,药物治疗效果不好,要考虑手术了。经典手术就是经尿道前列腺切除术,疗效肯定,但是有一定的并发症和痛苦。
  真好!祝大家年年都能尿十丈。
  大家也终于知道,前列腺肥大并不是小问题了吧,该治疗的还是得及时治疗。女性朋友也要督促自己的爱人或者父亲,兄弟等等,及早接受治疗。
  来自于专题:
  凌晨1点的急诊科,患者都昏昏欲睡,医生却像打了鸡血一样。
  120车风驰电掣拉回来一个特殊的患者,说是胸痛,还有胸闷。
  58岁男性,既往有高血压病史,几年前被诊断为冠心病,一直没有规范治疗,刚刚吃完宵夜,突然出现剧烈胸痛。家属赶紧打120。
  以前有过类似的胸痛吗,急诊科老马医生问。边问边给患者拉心电图。
  从来没有过,今天是第一次。患者皱着眉头回答说,胸痛看来真的很厉害,额头上都可以看到有汗水了。
  这样的年纪,又有高血压,突发胸痛、胸闷,稍微有点常识的人都知道要警惕急性心肌梗死了,更别说一个经验丰富的急诊科医生。所以心电图是必须要做的,虽然在120车上已经做过了,但那个结果没见太明显异常。对于怀疑心肌梗死的患者,心电图要反复做,半个小时一个小时就做一个,做到发现问题为止。
  心电图结果出来了,看到ST-T段似乎稍微有些抬高。老马心里咯噔了一下,看来这真可能是个心肌梗死。赶紧让护士抽血化验肌钙蛋白,如果肌钙蛋白也升高,那就要高度怀疑心肌梗死了。
  什么是心肌梗死?太简单了,说直白一点,就是心脏细胞因为缺血缺氧而坏死,就是心肌梗死。严重的心肌梗死会让心脏瞬间失去功能,心脏一旦瘫痪,人体血液就不流动,也就一命呜呼了。那为什么会发生了。我们把心脏的血管(冠状动脉)比喻成高速公路,所有的补给都需要通过这条高速公路,现在它塞车了、堵住了,自然粮草就供应不上了,前线士兵忍饥挨饿,快则几分钟、

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