第68章 发现新的线索
周野吾看向吕维辛，皱着眉，“你想告诉我什么？”
本就心烦意乱了，现在他也就是开开CT和血气分析完善下相关检查，然后就是等待会诊的结果了！
如今吕维辛又跑来说什么新线索？
不会添乱吧？
但是看着吕维辛这张帅掉渣的脸，他一点也无法生气！
因为这是盗版“周润发”！也是他童年的男神啊！
与吕维辛一番闲聊后，周野吾才知道原来吕家面临拆迁，子女已经和相关部门谈拢了条件，但是吕部却因为故土难迁而死活不肯离开老宅，因为这件事，最近几日老人和子女进行了长时间的争吵。
也是因为拆迁这件事，他之前才会因为呼吸困难住进了呼吸科的病房。
难道老人真的是因为这些冲突矛盾而诱发的应激性精神障碍？
“如果这是诱因，那通过目前的线索去分析，真相就只有一个！吕部还真的是精神疾病！”他心里嘀咕着。
开完医嘱，周野吾看了眼吕维辛，发现他面色很紧张。
作为一个医生，处理病人的同时，还要学会安抚家属，减少医患矛盾！
“相信我们，既然都选择住在了这里，就好好接受我们的治疗，我保证不会出任何事情，一定会让病人尽快好转的！”然而这话刚刚说完，周野吾忽然胸闷了一阵。
难道是吹牛不能太早？
吹牛后遗症发作了？
可面对吕维辛对父亲的紧张和害怕，这不安慰下不行啊！
严格上讲，这可是在处理医患关系。
“小吾哥，我们先查下一床吗？”杨过看着在22床也耽误了不少时间，于是开口问道。
现在就等一个心理科的会诊了。
查体也查了，检查医嘱也开了，站在这边充其量也就是让吕部的家属稍微不紧张点而已。
然而周野吾还是有些不甘心这个病人竟然真的精神系统的毛病，“要不再等等吧，你叫的急会诊，那边来的应该会很快，而且我想再观察下22床。”
杨过不解地道：“为啥呢？”
“男人的直觉。”周野吾答道。
他的直觉虽然没有他的专业强，但是有时候也很准！
吕维辛站在门口，听着吕部的胡言乱语，眼角浸润着薄薄的泪水，里面现在是他请的护工在照顾吕部。
周野吾从白大褂的口袋里取出一包小包的餐巾纸，“没事的，你进去吧，安慰下你父亲，让他配合等下去急诊把CT也做了。”
“谢谢。”吕维辛点点头，擦完泪水就走向了自己的父亲。
但是无奈吕部似乎整个人都疯疯癫癫的了。
完全劝说无效！
吕维辛长长地叹了口气道：“周医生啊，就算是没有病，他这样一直不睡觉瞎嚷嚷也不好，打镇静剂吧？”
“可以吧。”周野吾最后的希望终于随着吕部的再一次乱吼乱叫，彻底没了。
失望就像大河，信念总会决堤。
说实话，知道此时他几乎和杨过一样，将22床当成了“精神病”，甚至在心理盘算着，推了安定后，就查下一床算了。
周野吾在移动电脑车上迅速开下一个临时医嘱后。
没两分钟，之前的主管护师就走进来，为吕部静脉推注了10毫克的地西泮，几分钟后老人便安静了下来。
“先做心电图，然后抽血，最后去做头颅CT，没有问题的话你就把老人带回家。”
最后一刻，周野吾心中划过最后一丝关于22床病人的幻想。
再查一下心电图！
排除下心脏疾病！
这份心电图再正常……就真的查下一床了！
周野吾看向杨过，微微笑道：“会拉心电图吧？”
杨过听完楞一一下，摇摇头。
“这……心电图也不会？”周野吾都要怀疑杨过是不是在开玩笑。
他一脸无奈，只好自个儿去拉心电图了。
“在做心电图之前，要让病人情绪平稳5-10分钟，然后躺在床上露出手腕、脚腕，打开胸前的衣服露出胸壁。”周野吾一边操作，一边对杨过讲道。
他拉心电图的时候，动作很慢，心想反正就是常规最后拉一次，也没期待什么特别的结果了，正好就当教杨过了。
毕竟心电图还是算最基本的操作了。
以病人左手、左脚为黄和绿，右手、右脚为红色和黑色两电极接在手腕和脚腕上，在胸壁以红色、黄色、绿色、棕色、黑色、紫色，分别从左侧的胸骨右缘第4肋间一直到右侧的左腋前线依次排列。
周野吾很自然流畅地将心电图拉完了。
杨过脸上生出惭愧，“渣渣实习生，我这。”
“等等！”
……
“这心电图好像还真拉出毛病来了！”
没有在意杨过说了什么，周野吾声音变得颤抖起来。
只见心电图机上滴答几声后，V1、V2、V3、V4导联的ST段已经弓背抬高！
“ST段抬高型急性心肌梗死！”他看着病理波，大声道。
不典型症状的心肌梗死，他实习心血管的时候见过很多，但是以精神症状为主要临床表现的急性心肌梗死这却是第一次！
他拿着打印出的这份心电图，心中夹杂着一份复杂的情感。
意外？惊心？高兴？羞愧？
反正说不出来，无数情绪瞬间涌上心头。
让他意外的是，从开始考虑急性药物中毒、急性脑卒中、甚至是主动脉夹层，到最后高度考虑应激性精神障碍，他从未想到过急性心肌梗死！
让他惊心的是，如果不是出于最后的幻想，做了一份心电图，已经百分之一百的漏诊了，而这便意味着，因为他的漏诊，患者完全有可能在回家后发生死亡，甚至在去急诊CT检查的途中发生心跳呼吸骤停。
让他高兴的是，他终究还是没有漏诊，第一次见证了以精神症状为首发表现的急性心肌梗死！
让他羞愧的是，不仅是他从没有想到过急性心肌梗死的可能，也是他在患者开始出现精神症状后将近五十分钟后才做心电图！
而随后的急诊抽血化验的结果也完全验证了急性心肌梗死的诊断，心肌酶谱已经升高五倍以上！
……
“急性心肌梗死没有胸闷胸痛我可以理解，但是为什么会以精神症状为首发表现呢？“杨过几乎是震惊地看着心电图道。
本就心烦意乱了，现在他也就是开开CT和血气分析完善下相关检查，然后就是等待会诊的结果了！
如今吕维辛又跑来说什么新线索？
不会添乱吧？
但是看着吕维辛这张帅掉渣的脸，他一点也无法生气！
因为这是盗版“周润发”！也是他童年的男神啊！
与吕维辛一番闲聊后，周野吾才知道原来吕家面临拆迁，子女已经和相关部门谈拢了条件，但是吕部却因为故土难迁而死活不肯离开老宅，因为这件事，最近几日老人和子女进行了长时间的争吵。
也是因为拆迁这件事，他之前才会因为呼吸困难住进了呼吸科的病房。
难道老人真的是因为这些冲突矛盾而诱发的应激性精神障碍？
“如果这是诱因，那通过目前的线索去分析，真相就只有一个！吕部还真的是精神疾病！”他心里嘀咕着。
开完医嘱，周野吾看了眼吕维辛，发现他面色很紧张。
作为一个医生，处理病人的同时，还要学会安抚家属，减少医患矛盾！
“相信我们，既然都选择住在了这里，就好好接受我们的治疗，我保证不会出任何事情，一定会让病人尽快好转的！”然而这话刚刚说完，周野吾忽然胸闷了一阵。
难道是吹牛不能太早？
吹牛后遗症发作了？
可面对吕维辛对父亲的紧张和害怕，这不安慰下不行啊！
严格上讲，这可是在处理医患关系。
“小吾哥，我们先查下一床吗？”杨过看着在22床也耽误了不少时间，于是开口问道。
现在就等一个心理科的会诊了。
查体也查了，检查医嘱也开了，站在这边充其量也就是让吕部的家属稍微不紧张点而已。
然而周野吾还是有些不甘心这个病人竟然真的精神系统的毛病，“要不再等等吧，你叫的急会诊，那边来的应该会很快，而且我想再观察下22床。”
杨过不解地道：“为啥呢？”
“男人的直觉。”周野吾答道。
他的直觉虽然没有他的专业强，但是有时候也很准！
吕维辛站在门口，听着吕部的胡言乱语，眼角浸润着薄薄的泪水，里面现在是他请的护工在照顾吕部。
周野吾从白大褂的口袋里取出一包小包的餐巾纸，“没事的，你进去吧，安慰下你父亲，让他配合等下去急诊把CT也做了。”
“谢谢。”吕维辛点点头，擦完泪水就走向了自己的父亲。
但是无奈吕部似乎整个人都疯疯癫癫的了。
完全劝说无效！
吕维辛长长地叹了口气道：“周医生啊，就算是没有病，他这样一直不睡觉瞎嚷嚷也不好，打镇静剂吧？”
“可以吧。”周野吾最后的希望终于随着吕部的再一次乱吼乱叫，彻底没了。
失望就像大河，信念总会决堤。
说实话，知道此时他几乎和杨过一样，将22床当成了“精神病”，甚至在心理盘算着，推了安定后，就查下一床算了。
周野吾在移动电脑车上迅速开下一个临时医嘱后。
没两分钟，之前的主管护师就走进来，为吕部静脉推注了10毫克的地西泮，几分钟后老人便安静了下来。
“先做心电图，然后抽血，最后去做头颅CT，没有问题的话你就把老人带回家。”
最后一刻，周野吾心中划过最后一丝关于22床病人的幻想。
再查一下心电图！
排除下心脏疾病！
这份心电图再正常……就真的查下一床了！
周野吾看向杨过，微微笑道：“会拉心电图吧？”
杨过听完楞一一下，摇摇头。
“这……心电图也不会？”周野吾都要怀疑杨过是不是在开玩笑。
他一脸无奈，只好自个儿去拉心电图了。
“在做心电图之前，要让病人情绪平稳5-10分钟，然后躺在床上露出手腕、脚腕，打开胸前的衣服露出胸壁。”周野吾一边操作，一边对杨过讲道。
他拉心电图的时候，动作很慢，心想反正就是常规最后拉一次，也没期待什么特别的结果了，正好就当教杨过了。
毕竟心电图还是算最基本的操作了。
以病人左手、左脚为黄和绿，右手、右脚为红色和黑色两电极接在手腕和脚腕上，在胸壁以红色、黄色、绿色、棕色、黑色、紫色，分别从左侧的胸骨右缘第4肋间一直到右侧的左腋前线依次排列。
周野吾很自然流畅地将心电图拉完了。
杨过脸上生出惭愧，“渣渣实习生，我这。”
“等等！”
……
“这心电图好像还真拉出毛病来了！”
没有在意杨过说了什么，周野吾声音变得颤抖起来。
只见心电图机上滴答几声后，V1、V2、V3、V4导联的ST段已经弓背抬高！
“ST段抬高型急性心肌梗死！”他看着病理波，大声道。
不典型症状的心肌梗死，他实习心血管的时候见过很多，但是以精神症状为主要临床表现的急性心肌梗死这却是第一次！
他拿着打印出的这份心电图，心中夹杂着一份复杂的情感。
意外？惊心？高兴？羞愧？
反正说不出来，无数情绪瞬间涌上心头。
让他意外的是，从开始考虑急性药物中毒、急性脑卒中、甚至是主动脉夹层，到最后高度考虑应激性精神障碍，他从未想到过急性心肌梗死！
让他惊心的是，如果不是出于最后的幻想，做了一份心电图，已经百分之一百的漏诊了，而这便意味着，因为他的漏诊，患者完全有可能在回家后发生死亡，甚至在去急诊CT检查的途中发生心跳呼吸骤停。
让他高兴的是，他终究还是没有漏诊，第一次见证了以精神症状为首发表现的急性心肌梗死！
让他羞愧的是，不仅是他从没有想到过急性心肌梗死的可能，也是他在患者开始出现精神症状后将近五十分钟后才做心电图！
而随后的急诊抽血化验的结果也完全验证了急性心肌梗死的诊断，心肌酶谱已经升高五倍以上！
……
“急性心肌梗死没有胸闷胸痛我可以理解，但是为什么会以精神症状为首发表现呢？“杨过几乎是震惊地看着心电图道。